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    Características clínicas de la gripe A H1N1 2009: estudio multicéntrico

    Anales de Pediatría 2011;75(1): 6-12

    medes_medicina en español

    VILA DE MUGA M, TORRE MONMANY N, ASENSIO CARRETERO S, TRAVERÍA CASANOVAS FJ, MARTÍNEZ MEJÍAS A, COLL SIBINA MT, LUACES CUBELLS C

    Anales de Pediatría 2011;75(1): 6-12

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo Describir las características clínico-epidemiológicas de los niños diagnosticados de gripe A H1N1 2009 en urgencias de 4 hospitales. Material y métodos Estudio prospectivo multicéntrico de julio a diciembre 2009. Se incluyó a los pacientes diagnosticados de gripe A H1N1 2009 por PCR en tiempo real en urgencias. La solicitud de la prueba se hizo según los protocolos establecidos en cada momento de la epidemia. Se recogieron datos epidemiológicos, clínicos, de laboratorio y evolutivos. Resultados Se incluyeron 456 casos con una mediana de edad de 6,5 años (PC 25-75 3-10,6). Presentaron factores de riesgo para complicaciones de la gripe 266 pacientes (59,4%); principalmente complicaciones pulmonares (47%), cardiovasculares (17%), neurológicos (14%) e inmunodeficiencias (11%). La clínica más frecuente fue fiebre (96%), tos (88%), rinorrea (72%), mialgias o astenia y dificultad respiratoria y, menos frecuentes, síntomas digestivos y neurológicos. Se solicitó radiografía de tórax a 224 pacientes (49%), presentando un 31% infiltrados lobares y un 15% intersticiales. Ciento cuarenta pacientes fueron hospitalizados (31%), necesitando el apoyo de la unidad de cuidados intensivos (mediana de estancia 4 y 3,5 días, respectivamente). Las complicaciones más frecuentes fueron neumonías y crisis de broncospasmo. Fallecieron 3 pacientes (un paciente previamente sano por miocarditis y 2 con encefalopatía por fallo respiratorio). Otro caso de miocarditis se recuperó con secuelas. Resultados Conclusiones: El perfil del paciente con gripe A H1N1 2009 diagnosticada en urgencias fue el de un escolar, con factores de riesgo de complicaciones, que presentaba sintomatología respiratoria febril de corta evolución al que pudo darse de alta. Además de las complicaciones respiratorias habituales de la gripe, destacaron los casos de afectación miocárdica.

    Notas:

     

    Palabras clave: Epidemiología, Estudios descriptivos, Estudios multicéntricos, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Gripe A, Pandemia, Pediatría, Virus H1N1

    ID MEDES: 67292



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