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    Concordancia interobservador en el análisis visual y semicuantitativo de las imágenes SPECT 123I-FP-CIT en el diagnóstico del síndrome parkinsoniano

    Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular 2011;30(4): 229-235

    medes_medicina en español

    SUÁREZ-PIÑERA M, PRAT ML, MESTRE-FUSCO A, FUERTES J, MOJAL S, BALAGUER E

    Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular 2011;30(4): 229-235

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivos El SPECT 123 I-FP-CIT permiten identificar el deterioro presináptico de la vía dopaminérgica mediante el estudio de los transportadores de la dopamina (DAT). Un análisis correcto de las imágenes SPECT contribuye una adecuada interpretación y diagnóstico de los trastornos del movimiento. Objetivos: 1. Comparar el análisis visual y semicuantitativo del SPECT 123 I-FP-CIT. 2. Evaluar el acuerdo interobservador en ambos análisis. 3. Buscar un punto de corte del análisis semicuantitativo que permita discriminar SP primarios de no SP primarios. Métodos Se realizó un 123 I-FP-CIT SPECT a 32 pacientes con sospecha clínica de SP primario de no SP primario. El análisis visual y semicuantitativo fueron realizados de forma independiente por dos médicos nucleares. El análisis visual se basó en la interpretación visual de las imágenes. El análisis semicuantitativo se determinó como la relación entre la actividad específica y la no específica. Se calcularon S, E, VPP y VPN. La comparación de los datos se realizó usando el test ANOVA seguido de la corrección de Bonferroni. El coeficiente de correlación intraclase y la Kappa estadística midieron el grado de acuerdo interobservador de ambos análisis respectivamente. Se generó una curva ROC del análisis semicuantitativo. Resultados El análisis visual mostró una S de 86% y una E de 100-88% en el diagnóstico diferencial del SP primario del no SP primario. El análisis semicuantitativo mostró una hipocaptación gradual proporcional al grado de severidad objetivado en el análisis visual. El análisis semicuantitativo no mostró ninguna información adicional al visual. El coeficiente de correlación intraclase y la Kappa estadística mostraron unos valores de 0,92 y 0,80 respectivamente. El dintel para diferenciar SP primarios de no SP primarios fue de 1,9 como índice putaminal.

    Notas:

     

    Palabras clave: Diagnóstico, Diagnóstico por imagen, Enfermedad de Parkinson, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Evaluación de procedimientos y técnicas médicas, Medicina nuclear, Procedimientos y técnicas diagnósticos, Tomografía de emisión computarizada de fotón simple , Variaciones dependientes del observador , 123 I-FP-CIT

    ID MEDES: 67260



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