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    Infarto cerebral criptogénico en pacientes jóvenes. Pronóstico y recurrencia a largo plazo

    Neurología 2011;26(5): 279-284

    medes_medicina en español

    ARAUZ A, MERLOS-BENÍTEZ M, ROA L, HERNÁNDEZ-CURIEL B, CANTÚ C, MURILLO L, ROLDÁN J, VARGAS-BARRÓN J, BARINAGARREMENTERIA F

    Neurología 2011;26(5): 279-284

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Antecedentes En menores de 45 años, el infarto cerebral (IC) criptogénico representa hasta el 40% de los casos. El objetivo de la presente serie es determinar la tasa de recurrencia, la evolución clínica funcional a largo plazo y las características de imagen de pacientes menores de 45 años, con IC criptogénico. Métodos 98 pacientes con diagnóstico confirmado de IC criptogénico fueron seguidos durante una mediana de 54 meses (rango de 12 a 238). Registramos los datos demográficos, factores de riesgo, hallazgos clínicos, de laboratorio y de imagen, así como las complicaciones y la evolución funcional. La evaluación de los casos incluyó estudios de imagen vascular intra y extracraneal, ecocardiograma y dos determinaciones de estudios protrombóticos. Resultados Esta serie representa el 11% de los casos de IC en jóvenes en nuestro hospital. La edad promedio de los casos fue de 39,5 5, 48 (49%) fueron mujeres, 6 (6%) tenían hipertensión arterial, 11 (11%) hipercolesterolemia, 7 (7%) antecedente de migraña, 32 (33%) de tabaquismo activo y 11 (11%) de alcoholismo. Todos los casos fueron manejados con aspirina. Se observó buen pronóstico funcional (Rankin 0 a 2) en 65 (66%) casos y recurrencia en 4 (4%). La circulación anterior (parcial en 56%, total 12%) fue la más afectada y en 87 (88%) casos el infarto fue único. Conclusiones En esta serie, los IC criptogénicos fueron mayoritariamente únicos, con baja recurrencia y buen pronóstico funcional a largo plazo. Los infartos totales de circulación anterior se correlacionaron con mal pronóstico.

    Notas:

     

    Palabras clave: Adultos, Estudios descriptivos, Estudios longitudinales, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Evolución clínica, Ictus criptogénico, Infarto cerebral, Neuroimagen, Neurología, Pronóstico, Recurrencia

    ID MEDES: 66679



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