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Impacto del retrasplante renal en la supervivencia del injerto y receptor
Archivos Españoles de Urología 2011;64(4): 363-370
BARBA ABAD J, ROBLES GARCÍA JE, SAIZ SANSI A, TOLOSA EIZAGUIRRE E, ROMERO VARGAS L, ALGARRA NAVARRO R, ROSELL COSTA D, ZUDAIRE BERGERA JJ, BERIÁN POLO JM, PASCUAL PIÉDROLA JI
Archivos Españoles de Urología 2011;64(4): 363-370
Resumen del Autor:
OBJETIVO: Nuestro objetivo es valorar si un segundo o tercer trasplante tienen influencia en la supervivencia del injerto renal y en la del receptor.
MÉTODOS: Analizamos retrospectivamente 419 trasplantes
renales consecutivos realizados entre 1994 y 2010, analizando la influencia del retrasplante en la supervivencia del injerto renal. Se ha realizado un estudio
de homogeneidad de los dos grupos mediante Tablas de contingencia para las variables cualitativas y t de student para las cuantitativas. La supervivencia y comparación de supervivencia con Kaplan-Meyer y log-rank..
RESULTADOS: De los 419 trasplantes, 370 (88,3%) fueron primeros trasplantes 45(10,7%) segundos trasplantes
y 4(1%) terceros. Media de seguimiento de todo el grupo de 72,5 meses (+/- 54,1 DE) y mediana de 68,8 meses( Rango de 0 a 188 meses ).
No existen diferencias en el tiempo de seguimiento (Media
del grupo de pacientes con un solo trasplante de 73,1 meses +/-54,4DE Vs. 61,6 meses +/-51,2DE del grupo de pacientes retrasplantados. p >0,05).
El análisis de la supervivencia actuarial del injerto revela
que no existen diferencias estadísticamente significativas
entre los pacientes con un primer trasplante y los retrasplantados [SPV 89% (95% IC; 87- 91%) y 84% (95% IC; 82-86%) a los 3 y 5 años frente a 88% (95% IC; 83-93%) a los 3 años y 85% (95% IC; 80-90%) a los 5 años]. Al ajustar por las variables para las que los grupos no fueron homogeneos las diferencias se siguen manteniendo.
El análisis de supervivencia de los receptores revela que tampoco existen diferencias entre los dos grupos [SPV del 98% y 96% a los 3 y 5 años en los primeros trasplantes frente a 97% a los 3 años y 5 años en los retrasplantados].
CONCLUSIONES: No existen diferencias en la supervivencia
del injerto ni en la de los receptores entre pacientes
trasplantados por primera vez y aquellos que reciben un retrasplante.
OBJETIVO: Nuestro objetivo es valorar si un segundo o tercer trasplante tienen influencia en la supervivencia del injerto renal y en la del receptor.
MÉTODOS: Analizamos retrospectivamente 419 trasplantes
renales consecutivos realizados entre 1994 y 2010, analizando la influencia del retrasplante en la supervivencia del injerto renal. Se ha realizado un estudio
de homogeneidad de los dos grupos mediante Tablas de contingencia para las variables cualitativas y t de student para las cuantitativas. La supervivencia y comparación de supervivencia con Kaplan-Meyer y log-rank..
RESULTADOS: De los 419 trasplantes, 370 (88,3%) fueron primeros trasplantes 45(10,7%) segundos trasplantes
y 4(1%) terceros. Media de seguimiento de todo el grupo de 72,5 meses (+/- 54,1 DE) y mediana de 68,8 meses( Rango de 0 a 188 meses ).
No existen diferencias en el tiempo de seguimiento (Media
del grupo de pacientes con un solo trasplante de 73,1 meses +/-54,4DE Vs. 61,6 meses +/-51,2DE del grupo de pacientes retrasplantados. p >0,05).
El análisis de la supervivencia actuarial del injerto revela
que no existen diferencias estadísticamente significativas
entre los pacientes con un primer trasplante y los retrasplantados [SPV 89% (95% IC; 87- 91%) y 84% (95% IC; 82-86%) a los 3 y 5 años frente a 88% (95% IC; 83-93%) a los 3 años y 85% (95% IC; 80-90%) a los 5 años]. Al ajustar por las variables para las que los grupos no fueron homogeneos las diferencias se siguen manteniendo.
El análisis de supervivencia de los receptores revela que tampoco existen diferencias entre los dos grupos [SPV del 98% y 96% a los 3 y 5 años en los primeros trasplantes frente a 97% a los 3 años y 5 años en los retrasplantados].
CONCLUSIONES: No existen diferencias en la supervivencia
del injerto ni en la de los receptores entre pacientes
trasplantados por primera vez y aquellos que reciben un retrasplante.
OBJECTIVES: The aim of this study was to evaluate the influence of retransplantation in graft and recipient survival.
METHODS: We carried out a retrospective study in 419 renal transplants and studied the influence of retransplantation in graft and patient survival.
A homogeneity study was performed between the two groups with a Student`s T and a chi-square tests. Graft survival analysis was performed with Kaplan-Meyer and log rank tests.
RESULTS: Of 419 transplants, 370 (88.3%) were first transplantations, 45(10.7%) second transplantations and 4(1%) third ones. Mean follow-up of the whole group was 72.5 months (+/-54.1 SD).
There were no differences in follow-up between groups (Mean Follow-up 73.1 months +/-54.4 SD in first transplantations vs. 61.6 months +/-51.2 SD in repeat transplantation. p >0.05). The actuarial graft survival showed no differences between patients with first transplantation and those with a repeat one. [3 and 5-year SV of 89% (95% CI: 87-91%) and 84% (95% CI: 82-86%) Vs 88% (95% CI; 83-93%) and 85% (95% CI; 80-90%) respectively].
After adjusting for all the heterogeneity variables we still did not find differences on graft survival.
The actuarial recipient survival showed no differences between patients with first transplantation and those with a repeat one. [3 and 5 year SV of 98% and 96% Vs. 97%].
CONCLUSIONS: There are no differences of graft and recipient survival between patients with a first transplantation and those with a repeat one.
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Notas:
Palabras clave:
Estudios de casos y controles, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Supervivencia, Supervivencia de injerto, Trasplantes, Trasplantes de riñón, Urología
ID MEDES:
66383
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