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    Impacto del retrasplante renal en la supervivencia del injerto y receptor

    Archivos Españoles de Urología 2011;64(4): 363-370

    medes_medicina en español

    BARBA ABAD J, ROBLES GARCÍA JE, SAIZ SANSI A, TOLOSA EIZAGUIRRE E, ROMERO VARGAS L, ALGARRA NAVARRO R, ROSELL COSTA D, ZUDAIRE BERGERA JJ, BERIÁN POLO JM, PASCUAL PIÉDROLA JI

    Archivos Españoles de Urología 2011;64(4): 363-370

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: OBJETIVO: Nuestro objetivo es valorar si un segundo o tercer trasplante tienen influencia en la supervivencia del injerto renal y en la del receptor. MÉTODOS: Analizamos retrospectivamente 419 trasplantes renales consecutivos realizados entre 1994 y 2010, analizando la influencia del retrasplante en la supervivencia del injerto renal. Se ha realizado un estudio de homogeneidad de los dos grupos mediante Tablas de contingencia para las variables cualitativas y t de student para las cuantitativas. La supervivencia y comparación de supervivencia con Kaplan-Meyer y log-rank.. RESULTADOS: De los 419 trasplantes, 370 (88,3%) fueron primeros trasplantes 45(10,7%) segundos trasplantes y 4(1%) terceros. Media de seguimiento de todo el grupo de 72,5 meses (+/- 54,1 DE) y mediana de 68,8 meses( Rango de 0 a 188 meses ). No existen diferencias en el tiempo de seguimiento (Media del grupo de pacientes con un solo trasplante de 73,1 meses +/-54,4DE Vs. 61,6 meses +/-51,2DE del grupo de pacientes retrasplantados. p >0,05). El análisis de la supervivencia actuarial del injerto revela que no existen diferencias estadísticamente significativas entre los pacientes con un primer trasplante y los retrasplantados [SPV 89% (95% IC; 87- 91%) y 84% (95% IC; 82-86%) a los 3 y 5 años frente a 88% (95% IC; 83-93%) a los 3 años y 85% (95% IC; 80-90%) a los 5 años]. Al ajustar por las variables para las que los grupos no fueron homogeneos las diferencias se siguen manteniendo. El análisis de supervivencia de los receptores revela que tampoco existen diferencias entre los dos grupos [SPV del 98% y 96% a los 3 y 5 años en los primeros trasplantes frente a 97% a los 3 años y 5 años en los retrasplantados]. CONCLUSIONES: No existen diferencias en la supervivencia del injerto ni en la de los receptores entre pacientes trasplantados por primera vez y aquellos que reciben un retrasplante.

    Notas:

     

    Palabras clave: Estudios de casos y controles, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Supervivencia, Supervivencia de injerto, Trasplantes, Trasplantes de riñón, Urología

    ID MEDES: 66383



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