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    Impacto de la linfadenectomía sobre la recurrencia axilar y la morbilidad del miembro superior en pacientes con cáncer de mama y ganglio centinela negativo. Estudio prospectivo aleatorizado

    Cirugía Española 2011;89(5): 307-316

    medes_medicina en español

    FOUGO JL, DINIS-RIBEIRO M, ARAÚJO C, DIAS T, REIS P, GIESTEIRA L, CASTRO F, SILVA H

    Cirugía Española 2011;89(5): 307-316

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción Determinar el impacto de la linfadenectomía axilar sobre la recurrencia regional, la supervivencia global y libre de enfermedad y la morbilidad del miembro superior en pacientes con cáncer de mama y ganglio centinela (GC) negativo. Pacientes y métodos Ciento sesenta y seis pacientes con cáncer de mama y GC negativo (pN0 sn ) fueron aleatorizados a linfadenectomía (Grupo I) o solo observación (Grupo II). Se utilizó una técnica triple para identificar y extirpar el GC. El seguimiento se realizó cada 3 meses durante los 3 primeros años y, posteriormente, cada 6 meses, hasta los 5 años. Se registraron el dolor, entumecimiento (parestesias), la limitación de movilidad del hombro y el edema del brazo. Resultados Tras un seguimiento mínimo de 60 meses, no se detectó recurrencia ganglionar axilar en los pacientes del Grupo II. La supervivencia global y la libre de enfermedad fueron similares en ambos grupos. La proporción de pacientes con morbilidad y los que tuvieron más de dos complicaciones fue significativamente mayor en el Grupo I. Conclusiones Se puede evitar la linfadenectomía axilar en pacientes con GC negativo sin comprometer el estudio de extensión ganglionar o los resultados del tratamiento. La linfadenectomía axilar se asocia a una más elevada morbilidad de la extremidad superior en comparación a la biopsia del GC.

    Notas:

     

    Palabras clave: Biopsia del nódulo linfático centinela, Cirugía general, Ensayos clínicos controlados aleatorios, Estudios prospectivos, Linfadenectomía, Linfedema, Morbilidad, Neoplasias de la mama , Nódulo linfático centinela, Supervivencia, Supervivencia sin enfermedad, Tratamiento quirúrgico

    ID MEDES: 65973



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