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    Utilización hospitalaria en días festivos por pacientes en situación de cuidados paliativos

    Medicina Paliativa 2010;17(6): 342-347

    medes_medicina en español

    VICENTE MARTÍN C, MARCO MARTINEZ J, FLOX BENÍTEZ G, CASTRO URDA JL, PLAZA CANTELI S

    Medicina Paliativa 2010;17(6): 342-347

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo: describir la demanda asistencial de pacientes en cuidados paliativos (CP) en días festivos y si existe algún subgrupo de pacientes donde la demanda en festivos esté aumentada. Método: estudio retrospectivo de una cohorte de pacientes en CP que ingresan por urgencias entre 04/02/2002 y 31/12/2009 en un hospital de segundo nivel. Se calculó la tasa de ingresos (TI) por festivo y laborable de cada variable. Entre 2008 y 2009 se valoraron los ingresos en festivos por disnea, alteración del nivel de conciencia o delirium (DLR), dolor, metástasis e índice de Karnofsky (IK) d a 50. Resultado: se identifican 3.063 episodios de 1.495 pacientes con una edad media de 68,9 (DE 13,29). La TI en pacientes en CP en festivos fue 37% vs. 36% para medicina interna (MI) (p 0,252). De las asistencias en festivos, se producían 1,24 episodios más en urgencias (IC 95%: 1,062-1,46) que los que requerían ingreso (p 0,007). Los pacientes en agonía (39,3 % vs. 36,7%), con disnea (35,3% vs. 32,5%), con DLR (35% vs. 33,1%), con dolor (34,3% vs. 33,8%), oncológicos sin metástasis (45,6 % vs. 32,9%) y con IK > 50% (35,1% vs. 28,5%) tenían más asistencias en festivos aunque sin significación estadística. Conclusiones: la asistencia en festivos fue discretamente mayor en los pacientes con criterios de CP, con más casos resueltos en urgencias que los que precisaban ingreso en planta de hospitalización. Ello remarca la necesidad de organizar la atención sanitaria de estos pacientes durante estos periodos, fundamentalmente en los servicios de urgencias.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cuidados paliativos, Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Fines de semana, Hospitales, Medicina paliativa, Necesidades y demanda de servicios de salud, Organizaciones de gestión de servicios, Servicios médicos de urgencias

    ID MEDES: 65911



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