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    Presencia de la mutación BRAF T1799A en el tumor primario como indicador de riesgo, recidiva o persistencia de carcinoma papilar de tiroides

    Endocrinología y Nutrición 2011;58(4): 175-184

    medes_medicina en español

    CAÑADAS GARRE M, LÓPEZ DE LA TORRE CASARES M, BECERRA MASSARE P, LÓPEZ NEVOT MÁ, VILLAR DEL MORAL J, MUÑOZ PÉREZ N, VÍLCHEZ JOYA R, MONTES RAMÍREZ R, LLAMAS ELVIRA JM

    Endocrinología y Nutrición 2011;58(4): 175-184

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Antecedentes y objetivo La mutación BRAF T1799A se ha relacionado con características tumorales de más agresividad, recidiva tumoral y persistencia de carcinoma papilar de tiroides (CPT), aunque no todos los estudios apoyan esta asociación. En éste, se analiza la asociación entre la presencia de la mutación BRAF T1799A en el tumor primario de pacientes con CPT y las características clinicopatológicas de riesgo, recidiva y persistencia tumoral. Pacientes, material y método Hemos seguido a 97 pacientes intervenidos de CPT durante una mediana de 64,1 meses. La mutación BRAF T1799A se determinó en ácido desoxirribonucleico procedente de muestras de la tiroidectomía inicial mediante amplificación por PCR del exón 15 del gen braf y análisis de los fragmentos de restricción con la enzima TspRI. Los casos positivos fueron confirmados por secuenciación. La asociación estadística entre la mutación BRAF T1799A y las diferentes variables se estudió mediante los correspondientes tests de contraste de hipótesis más regresión logística. Resultados El 46,4% de los pacientes eran positivos para la mutación BRAF T1799A . Tras análisis bivariante y multivariante, la mutación BRAF T1799A sólo se asociaba con edad superior a 60 años ( odds ratio [OR] = 5,5; intervalo de confianza [IC] del 95%, 1,4-21,9; p=0,019) y tamaño de 1cm o superior (OR=3,6; IC del 95%, 1,2-10,3; p=0,016). No se asociaba con subtipos histológicos, metástasis, recidiva, necesidad de nuevos tratamientos ablativos con I 131 o de otras intervenciones quirúrgicas debidas a la aparición de metástasis o persistencia de enfermedad al final del seguimiento. Conclusiones La mutación BRAF T1799A está asociada a edad superior a 60 años y tamaño tumoral de 1cm o mayor, pero no con otras características clinicopatológicas, recidiva tumoral o persistencia de enfermedad.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cáncer de tiroides, Carcinoma papilar, Endocrinología, Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Genética, Genética médica, Mutación, Pruebas genéticas, Recurrencia, Tiroides

    ID MEDES: 65744



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