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    Comparación entre la inmunofluorescencia directa y cultivo shell vial en el diagnóstico de las infecciones cutaneas causadas por los herpesvirus 1 y 2 y el virus varicela-zoster en la población pediátrica

    Revista Española de Pediatría 2011;67(2): 99-102

    REINA J, MARINESCU C, DÉNIZ C

    Revista Española de Pediatría 2011;67(2): 99-102

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción. Los herpesvirus son una causa frecuente y tratable de infecciones mucocutaneas en la población pediátrica; su rápido diagnóstico puede ser importante para el manejo de cierto tipo de pacientes. Objetivos. Evaluar de forma prospectiva la eficacia de la inmunofluorescencia directa (IFD) frente al cultivo celular shell vial en la detección de los herpesvirus tipo 1 y 2 y el virus varicela-zoster en lesiones mucocutaneas pediátricas. Material y métodos. Las diferentes muestras fueron remitidas al laboratorio en un medio de transporte liquido para virus. Para la IFD se tomaron 200 pI de la muestra y fueron citocentrifugados en 3 portas a 700 rpm durante 10 min. Despues de su secado fueron fijados con acetona a 20° C durante 10 min y luego teñidos con anticuerpos monoclonales específicos frente al VHS-l, VHS-2 YVVZ, siguiendo las recomendaciones del fabricante. Las muestras fueron consideradas adecuadas para la IFD si presentaban un mínimo de 20 celulas por porta. Las muestras fueron ademas inoculadas en shell vials de las lineas celulares Vero y MRC-5 para el aislamiento viral. Los viales fueron incubados a 36°C y luego teñidos con los mismos anticuerpos monoclonales utilizados en la IFD. Resultados. A lo largo del estudio se analizaron 234 muestras cutaneas; 186 (79,4%) fueron consideradas como adecuadas. De ellas la IFD fue positiva en 69 (37,1 %) muestras y el cultivo shell vial en 57 (30,6%) muestras. La IFD detectó el VHS-l en 41 muestras (59,4%) y eI VYZ en 28 muestras (40,6%). EI cultivo shell vial fue positivo para el YHS-l en 38 muestras (66,6%), para el VHS-2 en 1 muestra (1,7%) y para el VYZ en 18 muestras (31,5%). Utilizando la IFD como metodo de referencia el cultivo shell vial presentó una sensibilidad global del 92,6% para el VHS-l y del 64,2% para eI VYZ. El tiempo de respuesta medio para el aislamiento del VHS-l fue de 1,7 dias y de 4.5 dias para el VVZ. El tiempo de respuesta de la IFD para ambos virus fue de 2,7 horas. Conclusiones. La IFD es una técnica sensible, rápida y sencilla que ha mostrado ser una buena alternativa al cultivo shell vial en la detección de las infecciones mucocutaneas causadas par los herpesvirus en la población pediátrica.

    Notas:

     

    Palabras clave: Adolescentes, Cultivo shell-vial, Dermatopatías infecciosas, Evaluación de procedimientos y técnicas médicas, Herpes simple, Herpesvirus 1 humano , Herpesvirus 2 humano, Infecciones, Inmunofluorescencia directa, Niños, Pediatría, Procedimientos y técnicas quirúrgicas, Virus de la varicela-zoster

    ID MEDES: 65617



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