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    Estudio de la mortalidad post-UCI durante 4 años (2006-2009). Análisis de factores en relación con el fallecimiento en planta tras el alta de UCI

    Medicina Intensiva 2011;35(3): 150-156

    medes_medicina en español

    ABIZANDA CAMPOS R, ALTABA TENA S, BELENGUER MUNCHARAZ A, MÁS FONT S, FERRÁNDIZ SELLÉS A, MATEU CAMPOS L, DE LEÓN BELMAR J

    Medicina Intensiva 2011;35(3): 150-156

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo Detectar posibles razones de la mortalidad de los pacientes críticos trasladados desde la UCI a las plantas del hospital y analizar las potenciales causas atribuibles de esta mortalidad. Diseño Estudio observacional de datos prospectivos analizados retrospectivamente. Muestra Cohorte de 5.328 pacientes ingresados consecutivamente en nuestro SMI cuya evolución se sigue hasta el fallecimiento o el alta hospitalaria. Período Desde enero de 2006 a diciembre de 2009. Método Análisis de significación diferencial de datos epidemiológicos, clínico-asistenciales, de estimación de riesgo de muerte, de coincidencia de diagnóstico de causa de ingreso en UCI y de causa de fallecimiento y de incidencia de limitación de esfuerzo asistencial. Se consideró alta inadecuada de UCI si la muerte acontecía antes de las 48h del traslado, sin limitación de esfuerzo asistencial. Resultados Fallecieron 907 pacientes (tasa estandarizada de 0,9; IC del 95%, 0,87-0,93) de los que 202 fallecieron tras el alta del SMI (el 3,8% de la población total y el 22,3% de los fallecidos); la estancia en planta post-UCI fue de 12,4 17,9 días. No se detectaron diferencias significativas entre los fallecidos en UCI o tras la estancia en UCI respecto a complicaciones infectivas aparecidas tras el ingreso. Tampoco los reingresados en UCI tras el pase a planta presentaron una mayor mortalidad. Se comprueba que la causa de muerte en planta no es significativamente coincidente con la causa de ingreso en UCI. Discusión Cierta mortalidad de pacientes críticos tras el traslado desde UCI es un hecho habitual. Nuestros datos no permiten atribuir esta mortalidad a deficiencias asistenciales (altas inadecuadas o disminución de asistencia en planta). Las razones para esta mortalidad tienen una explicación variada y variable, y en su mayoría corresponden a evolución del paciente diferente de la previsible tras el traslado desde el SMI.

    Notas:

     

    Palabras clave: Alta del paciente, Cuidados críticos, Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Factores de riesgo, Medicina intensiva, Mortalidad hospitalaria, Motivos de ingreso, Readmisión del paciente, Unidades de cuidados intensivos

    ID MEDES: 65522



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