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Validez de los criterios DSM-IV según respuesta de los padres en el diagnóstico del trastorno por déficit de atención con hiperactividad
Revista de la Asociación Española de Neuropsiquiatría 2011;31(110): 271-283
LÓPEZ VILLALOBOS JA, RODRÍGUEZ MOLINERO L, SACRISTÁN MARTÍN AM, GARRIDO REDONDO M, MARTÍNEZ RIVERA MT, ANDRÉS DE LLANO JM
Revista de la Asociación Española de Neuropsiquiatría 2011;31(110): 271-283
Resumen del Autor:
Introducción. Objetivos: Estudiar la validez
para el diagnóstico del trastorno por déficit de
atención con hiperactividad (TDAH), de cada uno de
los ítems DSM-IV y buscar un modelo reducido de
ítems que ayude a detectar casos de niños con TDAH.
Sujetos y método. Se utilizan los datos de un estudio
epidemiológico sobre TDAH con una muestra de 1095
casos. El 6.6% son TDAH. Casos de TDAH definidos
según ADHD RS-IV y criterios clínicos DSM-IV.
Controles definidos por exclusión. Resultados. El modelo
de regresión logística que mejor predice el fenotipo
inatento está compuesto por los ítems del ADHD
RS-IV (versión padres) 1, 3, 9, 15 y 17 (Se: 96.7%,
Es: 81.5%); el fenotipo hiperactivo/impulsivo por los
ítems 2, 4, 10, 12, 14 y 16 (Se: 96.6%, Es: 81%) y el
fenotipo combinado por los ítems 9, 10, 12, 14 y 15
(Se: 100 %, Es: 82.6%). Existe una reducción del 66%
de los ítems en el fenotipo combinado. Conclusiones.
Es posible reducir la lista de síntomas de TDAH con
unos niveles de validez adecuados y determinados
ítems parecen tener mayor capacidad para determinar
decisiones diagnósticas.
PALABRAS CLAVE: Trastorno
Introducción. Objetivos: Estudiar la validez
para el diagnóstico del trastorno por déficit de
atención con hiperactividad (TDAH), de cada uno de
los ítems DSM-IV y buscar un modelo reducido de
ítems que ayude a detectar casos de niños con TDAH.
Sujetos y método. Se utilizan los datos de un estudio
epidemiológico sobre TDAH con una muestra de 1095
casos. El 6.6% son TDAH. Casos de TDAH definidos
según ADHD RS-IV y criterios clínicos DSM-IV.
Controles definidos por exclusión. Resultados. El modelo
de regresión logística que mejor predice el fenotipo
inatento está compuesto por los ítems del ADHD
RS-IV (versión padres) 1, 3, 9, 15 y 17 (Se: 96.7%,
Es: 81.5%); el fenotipo hiperactivo/impulsivo por los
ítems 2, 4, 10, 12, 14 y 16 (Se: 96.6%, Es: 81%) y el
fenotipo combinado por los ítems 9, 10, 12, 14 y 15
(Se: 100 %, Es: 82.6%). Existe una reducción del 66%
de los ítems en el fenotipo combinado. Conclusiones.
Es posible reducir la lista de síntomas de TDAH con
unos niveles de validez adecuados y determinados
ítems parecen tener mayor capacidad para determinar
decisiones diagnósticas.
PALABRAS CLAVE: Trastorno
Introduction. Objective: To study the validity
of each of the items DSM-IV for the diagnosis of
the Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD),
and to look for a reduced model of items that allows
predicting ADHD. Subjects and methods: We use the
information of an epidemiological study on ADHD
with a sample of 1095 children. 6.6 % are ADHD cases.
ADHD cases are defined according to ADHD RS-IV
and clinical criteria DSM-IV. Controls are defined by
exclusion. Results: The model of logistic regression that
better predicts the inattentive phenotype is composed
by the items of the ADHD RS-IV (parents version) 1,
3, 9, 15 and 17 (Sensitivity: 96.7%, Specificity: 81.5%);
the hyperactive / impulsive phenotype by the items 2, 4,
10, 12, 14 and 16 (Sensitivity: 96.6%, Specificity: 81%)
and the combined phenotype by the items 9, 10, 12, 14
and 15 (Sensitivity: 100%, Specificity: 82.6%). A reduction
of 66 % of the items in the combined phenotype
is detected. Conclusions: It is possible to reduce the
list of ADHD symptoms with suitable levels of validity
and all the items should not have the same weight at the
moment of making diagnostic decisions.
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Notas:
Palabras clave:
Castilla y León, Diagnóstico, Escalas de valoración, Estudios poblacionales, Psiquiatría, Signos y síntomas clínicos, Trastorno de déficit de atención con hiperactividad, Validación de escalas
ID MEDES:
65386
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