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    Uso de la PET- 18F-FDG en pacientes con sospecha de recurrencia de cáncer diferenciado de tiroides por anticuerpos anti-tiroglobulina elevados y rastreo 131I negativo

    Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular 2011;30(2): 77-82

    medes_medicina en español

    SANZ VIEDMA S, BORREGO DORADO I, RODRÍGUEZ RODRÍGUEZ J, NAVARRO GONZÁLEZ E, VÁZQUEZ ALBERTINO R, FERNÁNDEZ LÓPEZ R, AGUDO MARTÍNEZ A

    Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular 2011;30(2): 77-82

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo Valorar la utilidad de los estudios PET- 18 F-FDG en el seguimiento de los pacientes diagnosticados de carcinoma diferenciado de tiroides que presentan riesgo de enfermedad y niveles de tiroglobulina (Tg) no interpretables por la presencia de anticuerpos antitiroglobulina (AbTg). Material y métodos Estudio retrospectivo de 7 mujeres con edad media de 40 años y diagnóstico histológico de cáncer diferenciado de tiroides (7 carcinomas papilares) que fueron remitidos a nuestro servicio para la realización de estudio PET- 18 F-FDG por sospecha de enfermedad, debido a rastreo 131 I negativo y niveles de AbTg elevados, entre los años 2002 y 2007. Se les realizaron 11 exploraciones PET tras la inyección de 370-434 MBq de 18 F-FDG en condiciones de normoglucemia y previa administración de relajante muscular, hidratación y furosemida. Los resultados de la PET se confirmaron por histología y/o por evolución clínico radiológica, con un período de seguimiento mínimo de 24 meses. Resultados La prevalencia de la recurrencia de la enfermedad en la población estudiada fue del 57,14%. Todas las pacientes presentaban niveles de Tg inferiores a 3 ng/dl y AbTg superiores a 200 UI/ml. Tres pacientes presentaban antecedentes de tiroiditis. De los 11 estudios realizados la PET fue negativa en tres y positiva en 8. Se descartó la existencia de enfermedad en 3 pacientes mientras que en 4 pacientes la PET permitió localizar con éxito la existencia de recidiva. Conclusión La PET- 18 F-FDG es una técnica útil para localizar enfermedad, así como para descartar la existencia de recurrencia con una elevada seguridad diagnóstica, en pacientes con antecedentes de carcinoma diferenciado de tiroides con rastreo 131 I negativo, pero con elevación patológica de anticuerpos AbTg.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cáncer de tiroides, Carcinoma diferenciado de tiroides, Diagnóstico, Diagnóstico por imagen, Estudios descriptivos, Estudios retrospectivos, Fluorodesoxiglucosa F18, Medicina nuclear, Recurrencia, Tiroglobulina, Tomografía por emisión de positrón

    ID MEDES: 65231



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