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    Trastornos del control de los impulsos y punding en la enfermedad de Parkinson: la necesidad de una entrevista estructurada

    Neurología 2011;26(3): 166-172

    medes_medicina en español

    ÁVILA A, CARDONA X, BELLO J, MAHO P, SASTRE F, MARTÍN-BARANERA M

    Neurología 2011;26(3): 166-172

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción Los trastornos del control de impulsos (TCI) que incluyen hipersexualidad, ludopatía, compulsión por comer, comprar y consumir fármacos dopaminérgicos, han sido descritos en la enfermedad de Parkinson (EP) así como el punding (comportamiento estereotipado que comprende rituales motores automáticos, sin finalidad). Dado que los pacientes no suelen referir a su neurólogo estas conductas, el TCI y el punding están infradiagnosticados en la práctica clínica. Método Prospectivamente a 216 pacientes consecutivos (102 hombres, edad media 77 5 años) con EP idiopática se les preguntó sistemáticamente sobre síntomas relacionados con TCI y punding . Además, se obtuvo una muestra al azar apareada por edad y sexo, de 216 pacientes con EP idiopática, y se revisó retrospectivamente la presencia de síntomas relacionados con TCI y punding que habían sido referidos espontáneamente. Resultados Veinte casos (9,26%) de 216 pacientes con EP que contestaron el cuestionario de forma prospectiva presentaron TCI y/o punding , algunos de ellos con más de un tipo de conducta repetitiva: 7 hipersexualidad (3,24%), 2 ludopatía (0,93%), 4 compra compulsiva (1,85%), 2 atracones (0,93%), 8 punding (3,70%) y uno abuso de medicación (0,46%). De la muestra retrospectiva de 216 pacientes apareados por edad y sexo, sólo 5 pacientes (2,31%) habían referido de forma espontánea estos síntomas: 2 hipersexualidad (0,93%), 2 juego patológico (0,93%) y uno punding (0,46%). Conclusiones Los pacientes con EP no admiten espontáneamente la presencia de TCI y punding , por lo que estas conductas están infradiagnosticadas .Para garantizar su detección es necesaria la realización de una entrevista dirigida.

    Notas:

     

    Palabras clave: Encuestas y cuestionarios, Enfermedad de Parkinson, Estudios descriptivos, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Neurología, Trastornos de control de impulsos

    ID MEDES: 65104



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