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Carcinoma neuroendocrino de células grandes de vejiga. Revisión bibliográfica
Archivos Españoles de Urología 2011;64(2): 105-113
JOSÉ POVO MARTIN I, GALLEGO VILAR D, MIRALLES AGUADO J, GARAU PERELLÓ C, RODRIGO ALIAGA M, GIMENO ARGENTE V, ALFARO FERRERES L, GALLEGO GOMEZ J
Archivos Españoles de Urología 2011;64(2): 105-113
Resumen del Autor:
OBJETIVO: El Carcinoma Neuroendocrino
de Células Grandes (CNCG), es un tumor poco frecuente en vejiga. Pretendemos actualizar los criterios diagnósticos, características anatomopatológicas e inmunohistoquímicas,
pronóstico y tratamiento de esta patología.
Realizamos una revisión bibliográfica y estudio descriptivo
de los casos de CNCG de vejiga publicados en la literatura internacional.
RESULTADOS: Existen 17 casos publicados de CNCG de vejiga. Las variantes histológicas mixtas constituyen el 50% y muestran escasa mejor supervivencia que las puras. El 70% son eT3 al diagnóstico, y presentan una supervivencia libre de enfermedad (SLE) del 25%, mientras
que la SLE para los T2 es del 100%. La cistectomía radical con linfadenectomía, combinada con quimioterapia
preferiblemente neoadyuvante, consigue reducir la recurrencia local y a distancia, así como aumentar la supervivencia del CNCG de vejiga.
CONCLUSIONES: El CNCG de vejiga es un tumor con alta tasa de recurrencia local y a distancia, con baja supervivencia, que requiere un diagnóstico precoz,
y tratamiento temprano y combinado.
OBJETIVO: El Carcinoma Neuroendocrino
de Células Grandes (CNCG), es un tumor poco frecuente en vejiga. Pretendemos actualizar los criterios diagnósticos, características anatomopatológicas e inmunohistoquímicas,
pronóstico y tratamiento de esta patología.
Realizamos una revisión bibliográfica y estudio descriptivo
de los casos de CNCG de vejiga publicados en la literatura internacional.
RESULTADOS: Existen 17 casos publicados de CNCG de vejiga. Las variantes histológicas mixtas constituyen el 50% y muestran escasa mejor supervivencia que las puras. El 70% son eT3 al diagnóstico, y presentan una supervivencia libre de enfermedad (SLE) del 25%, mientras
que la SLE para los T2 es del 100%. La cistectomía radical con linfadenectomía, combinada con quimioterapia
preferiblemente neoadyuvante, consigue reducir la recurrencia local y a distancia, así como aumentar la supervivencia del CNCG de vejiga.
CONCLUSIONES: El CNCG de vejiga es un tumor con alta tasa de recurrencia local y a distancia, con baja supervivencia, que requiere un diagnóstico precoz,
y tratamiento temprano y combinado.
OBJECTIVES:Large cell neuroendocrine carcinoma (LCNEC) of the urinary bladder is very rare. We intend to update diagnostic criteria, pathologic and immunohistochemical characteristics, prognosis and treatment options.
All published articles related with LCNEC of the urinary bladder have been reviewed and a descriptive study has been done.
RESULTS: A total of 17 LCNEC of the bladder has been found. The 50% of all LCNEC of the bladder are mixed histological variant. This variant implies a better prognosis
than the pure variant. The 70% of LCNEC of the bladder were eT3 at the time of diagnosis and the survival
rate was 25%, whereas T2 tumors showed a survival rate of 100%. Radical cystectomy with lymphadenectomy
combined with chemotherapy can sometimes reduce
local and distant recurrence and improve survival of LCNEC of the bladder.CONCLUSIONS: LCNEC of the bladder is a tumor with high rate of local and distant recurrence, as well as low survival, requiring early diagnosis and aggressive combined
treatment.
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Notas:
Palabras clave:
Anatomía patológica, Cáncer de vejiga, Cistectomía, Diagnóstico, Diagnóstico diferencial, Histología, Inmunohistoquímica , Pronóstico, Resección transuretral, Revisión, Tumores de células gigantes, Tumores neuroendocrinos, Urología, Vejiga
ID MEDES:
65030
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