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    El papel de la antibioterapia en la sinusitis aguda: revisión sistemática y metaanálisis

    Anales de Pediatría 2011;74(3): 154-160

    medes_medicina en español

    GUARCH IBÁÑEZ B, BUÑUEL ÁLVAREZ J, LÓPEZ BERMEJO A, MAYOL CANALS L

    Anales de Pediatría 2011;74(3): 154-160

    Tipo artículo: Revisión sistemática

    Resumen del Autor: Introducción El objetivo fue determinar si los antibióticos son más eficaces que el placebo o ninguna intervención en el tratamiento de la sinusitis aguda. Pacientes y métodos Se revisaron las bases de datos y buscadores: PubMed, EMBASE, Cochrane Central Register of Controlled Trials y Google Académico para identificar ensayos clínicos aleatorizados (ECA) realizados en niños que compararan antibiótico frente a placebo. Se consideró sinusitis, la persistencia de sintomatología clínica compatible durante al menos 10 días. La calidad metodológica se evaluó mediante la escala de Jadad. Fueron seleccionados 4 ECA. Se evaluaron las siguientes variables: curación-mejoría clínica (a día 10-14), recaídas-recurrencias (a día 14-60) y presencia de efectos adversos. Los resultados se combinaron mediante metaanálisis. Se adoptó un análisis según modelo de efectos fijos o aleatorios en función de si existía o no heterogeneidad. El parámetro combinado que se estimó fue el riesgo relativo (RR) y su intervalo de confianza del 95% (IC 95%). Resultados Dos ECA tenían una puntuación en la escala de Jadad efectos adversos (4 ECA): 2,01 (IC 95%: 1,1 a 3,8). Conclusiones En niños con sinusitis aguda, el tratamiento antibiótico a las dosis estudiadas no parece aportar beneficio alguno en cuanto a la curación-mejoría evaluada al 10-14 día de seguimiento. El porcentaje de recaídas-recurrencias no fue inferior entre los niños que recibieron antibiótico. Los antibióticos se asocian con mayor probabilidad a efectos adversos.

    Notas:

     

    Palabras clave: Adolescentes, Amoxicilina, Antibióticos, Cefuroxima, Enfermedades agudas, Metaanálisis, Niños, Pediatría, Revisión, Sinusitis, Tratamiento, Tratamiento farmacológico

    ID MEDES: 64702



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