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    Evaluación de la eficacia y seguridad de un protocolo de intubación mediante fibroscopio en paciente despierto. Estudio descriptivo restrospectivo

    Revista Española de Anestesiología y Reanimación 2011;58(2): 80-84

    medes_medicina en español

    YEPES TEMIÑO MJ, PANADERO SÁNCHEZ A, CALLEJAS GONZÁLEZ R, CARRASCOSA MORENO F, PÉREZ VALDIVIESO JR

    Revista Española de Anestesiología y Reanimación 2011;58(2): 80-84

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción y objetivo: El fibroscopio flexible para la intubación endotraqueal ocupa un puesto importante en las guías de manejo de la vía aérea difícil. El objetivo del presente estudio fue describir la eficacia y seguridad de un protocolo de intubación con fibroscopio en el paciente despierto en un hospital terciario. Material y métodos: Se diseñó un estudio retrospectivo observacional. Recogimos los datos de todas las intubaciones con fibroscopio en pacientes despiertos realizadas durante un periodo de 3 años tras la instauración del protocolo en nuestro centro. Los puntos más importantes del protocolo hacen referencia a la disposición del quirófano, el personal requerido y la sedación para la realización del procedimiento. Se recogieron las variables demográficas, la comorbilidad de los pacientes, la predicción de la posible dificultad de la vía aérea realizada en la consulta preanestésica, el cumplimiento del protocolo, los fármacos utilizados y las complicaciones registradas. Resultados: Durante el periodo de estudio se realizaron 634 intubaciones con fibroscopio, 473 pacientes (74,6%) tenían al menos un factor de riesgo de aspiración y 232 (36,5%) al menos alguna comorbilidad cardiovascular. En el 67% de los casos se preveía intubación difícil. En el 99% de los casos se usó remifentanilo mediante sistema Target Controlled Infusion (TCI) con una media de concentración efecto alcanzada de 2,9 ng/ml. En todos los casos se siguió el protocolo respecto al personal implicado y la disposición del quirófano. En ningún caso se registraron complicaciones respiratorias ni hemodinámicas durante la intubación con fibroscopio ni en el postoperatorio inmediato. Conclusión: El protocolo establecido en nuestro centro se siguió en el 100% de los casos y no hubo complicaciones tras la instauración del protocolo.

    Notas:

     

    Palabras clave: Anestesiología, Comorbilidad, Complicaciones, Estudios descriptivos, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Evaluación de procedimientos y técnicas médicas, Fibroscopio, Intubación intratraqueal, Protocolos clínicos

    ID MEDES: 64680



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