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Análisis de la frecuencia cardíaca como factor de riesgo asociado a la progresión de la insuficiencia renal crónica
Medicina Clínica 2002;119(7): 245-248
MORA-MACIÁ J, CASES A, ALAMI M, AGRAZ I, BARCELÓ P, ESQUÉ J
Medicina Clínica 2002;119(7): 245-248
Resumen del Autor:
Fundamento: La frecuencia cardíaca elevada ha sido asociada al riesgo aumentado de muerte cardiovascular y no cardiovascular. Sin embargo, no se ha evaluado la posible relación entre la frecuencia cardíaca y la progresión de la enfermedad renal. Pacientes y método: A 24 pacientes con insuficiencia renal crónica moderada-grave de origen no diabético y con hipertensión arterial se les realizó una monitorización ambulatoria de presión arterial y frecuencia cardíaca de 24 horas en condiciones basales. Asimismo, se determinó la tasa de progresión de la insuficiencia renal, estimada como la pendiente de regresión del recíproco de la creatinina respecto al tiempo. Resultados: Tras un período de seguimiento medio de 38 meses, la tasa media de progresión (DE) de la insuficiencia renal fue de 0,004 (0,039) dl/mg/mes. La progresión de la enfermedad renal no mostró correlación con las presiones arteriales sistólica o diastólica basales ni se observaron diferencias entre los pacientes que presentaban un patrón de presión arterial no dipper respecto a los que presentaban un patrón dipper. La frecuencia cardíaca de 24 horas (r = 0,40; p = 0,05) y diurna (r = 0,534; p = 0,007) mostraron una correlación con la progresión de la insuficiencia renal. La proteinuria, por su parte, mostraba una correlación con la frecuencia cardíaca nocturna (r = 0,405; p = 0,05), pero no con la tasa de progresión de la insuficiencia renal. Conclusiones: La frecuencia cardíaca, especialmente la diurna, se asocia con la progresión de la insuficiencia renal en pacientes con insuficiencia renal crónica moderada-grave no diabética, sugiriendo que ésta es un factor de riesgo (o un marcador) de progresión de la enfermedad renal.
Fundamento: La frecuencia cardíaca elevada ha sido asociada al riesgo aumentado de muerte cardiovascular y no cardiovascular. Sin embargo, no se ha evaluado la posible relación entre la frecuencia cardíaca y la progresión de la enfermedad renal. Pacientes y método: A 24 pacientes con insuficiencia renal crónica moderada-grave de origen no diabético y con hipertensión arterial se les realizó una monitorización ambulatoria de presión arterial y frecuencia cardíaca de 24 horas en condiciones basales. Asimismo, se determinó la tasa de progresión de la insuficiencia renal, estimada como la pendiente de regresión del recíproco de la creatinina respecto al tiempo. Resultados: Tras un período de seguimiento medio de 38 meses, la tasa media de progresión (DE) de la insuficiencia renal fue de 0,004 (0,039) dl/mg/mes. La progresión de la enfermedad renal no mostró correlación con las presiones arteriales sistólica o diastólica basales ni se observaron diferencias entre los pacientes que presentaban un patrón de presión arterial no dipper respecto a los que presentaban un patrón dipper. La frecuencia cardíaca de 24 horas (r = 0,40; p = 0,05) y diurna (r = 0,534; p = 0,007) mostraron una correlación con la progresión de la insuficiencia renal. La proteinuria, por su parte, mostraba una correlación con la frecuencia cardíaca nocturna (r = 0,405; p = 0,05), pero no con la tasa de progresión de la insuficiencia renal. Conclusiones: La frecuencia cardíaca, especialmente la diurna, se asocia con la progresión de la insuficiencia renal en pacientes con insuficiencia renal crónica moderada-grave no diabética, sugiriendo que ésta es un factor de riesgo (o un marcador) de progresión de la enfermedad renal.
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Notas:
Palabras clave:
Frecuencia cardíaca, Insuficiencia renal crónica, Presión arterial
ID MEDES:
6287
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