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    Duplicaciones intestinales. Análisis de 18 casos

    Anales de Pediatría 2002;56(5): 430-433

    SOARES-OLIVEIRA M, CASTAÑÓN M, CARVALHO JL, RIBO JM, BELLO P, ESTEVAO-COSTA J, MORALES L

    Anales de Pediatría 2002;56(5): 430-433

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo El presente trabajo analiza la experiencia de dos centros hospitalarios en el manejo de las duplicaciones intestinales en niños. Material y métodos Análisis retrospectivo de una serie (desde enero de 1993 a diciembre de 1999) de 18 niños afectados de duplicación intestinal con edad mediana 11 meses (límites, 9 días-12 años). Se evaluaron: forma de presentación, diagnóstico, localización, tipo anatómico, tratamiento y complicaciones. Se analiza la relación entre la edad y forma de presentación. Resultados La localización más común fue la ileal (n = 14,78 %) y las presentaciones clínicas más frecuentes fueron la invaginación intestinal (36 %) y la rectorragia (36 %). En los casos sintomáticos en el primer año de vida, la forma de presentación fue casi siempre la invaginación intestinal (5 de 6). Todos los casos excepto uno de localización en el colon ascendente, eran del tipo quístico. La gammagrafía con pertecnetato-99mTc fue positiva en 3 casos (3 de 5). Un caso fue reconocido por ecografía prenatal. El diagnóstico se confirmó por laparoscopia en 3 niños y por laparotomía en los restantes. Una duplicación esofágica se manifestó en el período neonatal por disnea. Su diagnóstico se estableció por toracoscopia, así como su exéresis. De las dos duplicaciones gástricas, una se diagnosticó por ecografía prenatal y otra por laparotomía. El tratamiento consistió en enterectomía del segmento intestinal afectado en la mayoría de los casos (n = 14) y en la exéresis de la lesión sin enterectomía en los restantes (n = 4). En un seguimiento medio de 3 años no se han registrado complicaciones. Conclusiones Las duplicaciones intestinales pueden manifestarse de forma tardía. La localización más común fue la ileal y del tipo quístico. La forma de presentación está relacionada con la edad. La cirugía endoscópica tiene un papel importante en el manejo de las duplicaciones intestinales.

    Notas:

     

    Palabras clave: Casos clínicos, Enfermedades del sistema digéstivo, Intususcepción, Niños, Obstrucción intestinal

    ID MEDES: 6096



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