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    Técnicas actuales en la angioplastia primaria. Manejo actual del shock cardiogénico

    Revista Española de Cardiología 2009;9(Supl.C): 17-26

    BAZ JA, BARRABÉS J, PINAR E, ALBARRÁN GONZÁLEZ-TREVILLA A, MAURI J

    Revista Española de Cardiología 2009;9(Supl.C): 17-26

    Tipo artículo: Revisión

    Resumen del Autor: La angioplastia primaria está reconocida como la mejor estrategia de reperfusión en el infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST. Como procedimiento comprende una serie de posibilidades técnicas y farmacológicas que influyen en diferente medida en sus resultados. El uso de los inhibidores de la glucoproteína IIb/ IIIa está en continua discusión, con diferentes metaanálisis y estudios que siguen ofreciendo información acerca de los beneficios en los procedimientos intervencionistas y otros en los que no se aprecia tal efecto. El abciximab es el fármaco del que se dispone de más evidencia en la actualidad. La vía de acceso radial en el intervencionismo para disminuir el riesgo hemorrágico tiene como contrapartida aumentar los tiempos de procedimiento. Se analizan los dispositivos para prevenir la embolización y cómo, tras varios estudios sin demostrar mejoría en los parámetros clínicos, en la actualidad se está demostrando la efectividad de algunos de ellos. Por último, se analiza el manejo actual del shock cardiogénico, cómo se ha conseguido disminuir la mortalidad a base de reperfusión coronaria como medida más eficaz y la evidencia actual sobre el uso de los diferentes tratamientos para estabilizar al paciente.

    Notas: Nº Monográfico: Infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST.

     

    Palabras clave: Abciximab, Antagonistas e inhibidores, Antiagregantes plaquetarios, Cardiología, Glucoproteínas, Infarto de miocardio, Infarto del miocardio con elevación del ST, Reperfusión coronaria, Revisión, Shock cardiogénico, Síndrome coronario agudo, Stent coronario, Stent liberador de fármacos , Stents, Tratamiento, Tratamiento farmacológico, Tratamiento quirúrgico

    ID MEDES: 54190 DOI: 10.1016/S1131-3587(09)72809-2 *



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