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    Estudio comparativo entre las mascarillas laríngeas Supreme® e I-gel® en pacientes con anestesia general sin bloqueo neuromucular, con ventilación mecánica

    Revista Española de Anestesiología y Reanimación 2009;56(8): 474-478

    medes_medicina en español

    FERNÁNDEZ DÍEZ A, PÉREZ VILLAFAÑE A, BERMEJO GONZÁLEZ JC, MARCOS VIDAL JM

    Revista Española de Anestesiología y Reanimación 2009;56(8): 474-478

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: OBJETIVO: La mascarilla laríngea Supreme® y la mascarilla I-gel® son dos dispositivos supraglóticos de reciente aparición que incorporan un canal de acceso gástrico. En este estudio valoramos la facilidad de inserción del dispositivo, así como la eficacia de ambos en ventilación mecánica controlada. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio prospectivo de 85 pacientes intervenidos en cirugía mayor ambulatoria con anestesia general. Se asignaron aleatoriamente a dos grupos, grupo LMA-S pacientes a los que se coloca mascarilla laríngea Supreme® y grupo I-gel® pacientes a los que se colocó la mascarilla laríngea I-gel®. Tras la inducción de anestesia general se colocó la mascarilla asignada y se comprobó la posición con un fibrobroncoscopio. Se valoró la facilidad de inserción. Se midió la presión de sellado y los siguientes parámetros ventilatorios: presión pico (Pp), presión media (Pm), complianza, volumen corriente y frecuencia respiratoria (VT/FR) al inicio, y a los 10, 30 y 60 minutos de iniciada la intervención. Se comprobó asimismo las condiciones del paso de una sonda nasogástrica. RESULTADOS: La LMA-S se colocó al primer intento en el 95,2% de los pacientes, frente a 86% de los casos con I-gel® (p = 0,147). El tiempo medio de colocación fue de 27,1 segundos con la mascarilla laríngea Supreme® frente a 32,5 segundos en el caso de la I-gel® (p = 0,195). La colocación al primer intento de la sonda nasogástrica en el grupo LMA-S fue del 97,6% frente al 85,7% de I-gel®. El tiempo medio de colocación de la sonda nasogástrica para el grupo LMA-S fue de 9,5 segundos y de 22,1 segundos para el grupo I-gel® (p < 0,001). No se evidenciaron diferencias entre ambas mascarillas para las variables presión de sellado y complianza al inicio, y a los 10, 30 y 60 minutos, ni tampoco entre los efectos secundarios intraoperatorios (p = 0,945) y dichos efectos a los 90 minutos (p = 0,698). CONCLUSIÓN: La LMA-S e I-gel® son dispositivos fáciles de colocar al primer intento siendo para la LMA-S más fácil el paso de la SNG a través del tubo de drenaje. Ambos ofrecen un sellado eficaz, siendo la incidencia de complicaciones similares en ambos dispositivos en esta serie de pacientes.

    Notas:

     

    Palabras clave: Anestesia general, Anestesiología, Estudios comparativos, Estudios descriptivos, Estudios prospectivos, Mascarilla laríngea, Procedimientos quirúrgicos ambulatorios, Ventilación mecánica

    ID MEDES: 54083



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