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    Características clinicopatológicas y supervivencia de los pacientes con cáncer de esófago. Resultados de 200 casos consecutivos

    Medicina Clínica 2009;133(18): 689-693

    medes_medicina en español

    BUJANDA L, GIL I, SARASQUETA C, HIJONA E, COSME Á, ELORZA JL, ASENSIO JI, LARBURU S, LACASTA A, ARÉVALO S, MÍNGUEZ J

    Medicina Clínica 2009;133(18): 689-693

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Fundamento y objetivo El cáncer de esófago (CE) es una enfermedad poco frecuente pero grave. El objetivo del presente trabajo es describir las características clinicopatológicas y la supervivencia de los pacientes con CE en nuestro hospital. Pacientes y método Se estudió a 200 pacientes consecutivos diagnosticados o tratados de CE o de la unión gastroesofágica en el Hospital Donostia entre enero del año 2003 y diciembre del año 2007. Se analizó la localización del tumor, el tipo histológico, las pruebas realizadas para establecer el estadio tumoral, los tratamientos utilizados, la supervivencia y la morbimortalidad de la cirugía. Resultados La ultrasonografía endoscópica (USE) modificó la estrategia terapéutica en un 12% de los pacientes. Un 32% (74) de los pacientes se operaron; de éstos, un 65% (48) recibió radioquimioterapia (RT-QM) neoadyuvante. La supervivencia al año, a los 3 años y a los 5 años fue del 48, el 25 y el 21%, respectivamente. La mortalidad postoperatoria fue del 8% (6 pacientes) y la morbilidad, del 57% (42 pacientes). Los pacientes en estadio III a los que se realizó RT-QM neoadyuvante y cirugía tuvieron un mejor pronóstico que aquéllos a los que sólo se hizo RT-QM (20 meses de supervivencia frente a 9 meses). En el análisis multivariante, los factores de mal pronóstico fueron la localización en el tercio medio (HR [ hazard ratio 3). Conclusiones La USE mejoró la estrategia terapéutica en nuestros pacientes. La RT-QM neoadyuvante seguida de cirugía aumentó la supervivencia en los estadios avanzados sin metástasis a distancia.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cáncer de esófago, Características de la población, Diagnóstico, Estudios observacionales, Histología, Medicina interna, Pronóstico, Quimioterapia, Radioterapia, Signos y síntomas clínicos, Supervivencia, Supervivencia sin enfermedad, Terapia combinada, Tratamiento quirúrgico, Ultrasonografía endoscópica

    ID MEDES: 53558



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