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    Enterococcus faecium resistente a glucopéptidos en un hospital del norte de España. Caracterización molecular y epidemiología clínica

    Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica 2009;27(9): 511-517

    medes_medicina en español

    TORRES E, PÉREZ S, VINDEL A, RODRÍGUEZ-BAÑO J, CAMBA V, VILLANUEVA R, COQUE TM, BOU G

    Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica 2009;27(9): 511-517

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción La resistencia a glucopéptidos en las especies de Enterococcus spp. es un problema clínico importante debido a su rápida diseminación, a la posible transferencia de la resistencia a vancomicina a patógenos más virulentos, como Staphylococcus aureus, y a las limitadas posibilidades terapéuticas de las infecciones causadas por estos microorganismos. En este estudio se caracterizaron 10 cepas de Enterococcus faecium resistentes a vancomicina (ERV) de 10 pacientes distintos, aisladas en este hospital entre 2004 y 2005. Métodos Se determinó el gen implicado en la resistencia a glucopéptidos mediante la técnica de la reacción en cadena de la polimerasa. El análisis molecular de los aislados clínicos se determinó mediante electroforesis en campo pulsante (ECP). Se estudió la presencia de genes previamente asociados a epidemicidad y virulencia ( esp, hyl, asa1, gel, cyl ). Se realizó un estudio de casos y controles para analizar los factores de riesgo. Resultados Se detectó de manera mayoritaria el gen vanA . El análisis mediante ECP reveló 5 genotipos distintos (A-E). Resultaron mayoritarios los genotipos A (n=3) y B (n=3). Se detectó en todas las cepas la presencia de los genes esp (proteína de superficie) e hyl (hialuronidasa) excepto en los genotipos B y D. En todas las cepas se demostró la presencia del alelo purK1 asociado al complejo clonal 17. Conclusión La administración previa de cefalosporinas, aminoglucósidos y vancomicina (solos o en combinación) se asocia significativamente a la colonización e infección por ERV.

    Notas:

     

    Palabras clave: Biología molecular, Electroforesis en gel de campo pulsado, Enterococcus faecium, Epidemiología, España, Estudios de casos y controles, Factores de riesgo, Farmacorresistencia bacteriana, Glucopéptidos, Microbiología, Tests de sensibilidad microbiana, Vancomicina

    ID MEDES: 53402



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