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    El tiempo de isquemia fría corto optimiza los resultados de los trasplantes renales efectuados con donantes con criterios expandidos

    Nefrología 2009;29(5): 456-463

    GALLEGO VALCARCE E, ORTEGA CERRATO A, LLAMAS FUENTES F, MASIÁ MONDÉJAR J, MARTÍNEZ FERNÁNDEZ G, LÓPEZ RUBIO E, LÓPEZ MONTES A, PÉREZ MARTÍNEZ J, MARTÍNEZ VILLAESCUSA M, GÓMEZ ROLDÁN C

    Nefrología 2009;29(5): 456-463

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción: Los resultados de los trasplantes efectuados con donantes con criterios expandidos (DCE) son inferiores a los obtenidos con donantes con criterios estándar (DCS). Para optimizar su evolución, se podría reducir su tiempo de isquemia fría (TIF) reduciendo su daño de preservación. Comparamos los resultados obtenidos al aplicar TIF <15 horas tanto a DCE como a DCS. Material y métodos: Realizamos un estudio unicéntrico, de cohortes, prospectivo, de casos incidentes de trasplante renal de cadáver entre junio de 2003 y diciembre de 2007. El tiempo mínimo de seguimiento fue de 12 meses. Comparamos los datos de los donantes, de los receptores y de la evolución de los trasplantes efectuados con DCE frente a los de los DCS. Resultados: El TIF para los DCE (N = 24) y para los DCS (N = 50) fue, respectivamente, de 9,3 ± 2,5 y 8,3 ± 3,3 horas (p = 0,18). No encontramos diferencias significativas entre los receptores de DCE y DCS en cuanto a: no función primaria del injerto 4,2 vs. 4%, retardo en la función del injerto 16,7 vs. 10%, complicaciones quirúrgicas 25 vs. 16% y rechazos agudos 8,3 vs. 2%. El filtrado glomerular estimado al año para los DCS fue de 65,8 ± 14,9 ml/min y para los DCE de 49,4 ± 12,5 ml/min (p <0,0001). La supervivencia renal al año fue del 95,8% para los receptores de DCE y del 94% para los DCS (p = 0,75). Conclusiones: La aplicación de TIF cortos a los DCE permite conseguir una evolución similar a la de los DCS, aunque su función renal sea en todo momento inferior.

    Notas:

     

    Palabras clave: Donantes de tejidos , Estudios de cohortes, Estudios prospectivos, Frío, Funcionamiento retardado del trasplante, Nefrología, Preservación de órganos, Tiempo de isquemia fría, Trasplantes, Trasplantes de riñón

    ID MEDES: 53229 DOI: 10.3265/Nefrologia.2009.29.5.5524.en.full *



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