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    Toxoplasmosis después de tratamiento antineoplásico en linfoma no Hodgkin. Demanda de medidas preventivas

    Revista Clínica Española 2002;202(3): 148-151

    GARCÍA-BUJALANCE S, OCAMPO SÁNCHEZ A, LADRÓN DE GUEVARA GARCÍA C

    Revista Clínica Española 2002;202(3): 148-151

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Fundamento. La toxoplasmosis es una infección oportunista descrita en diversos grupos de enfermos inmunocomprometidos y se considera inusual en neoplasias linfomieloproliferativas y receptores de trasplante de médula ósea (TMO). Sin embargo, revisiones recientes describen casos de toxoplasmosis cerebral y diseminada en receptores de TMO, sobre todo en enfermos que presentan anticuerpos de tipo IgG frente a Toxoplasma sp. anteriores al TMO y al tratamiento antineoplásico. Pacientes y resultados. Se presentan dos casos de toxoplasmosis en enfermos con linfoma no Hodgkin, que no sufren enfermedad injerto contra huésped y con respuesta serológica positiva antitoxoplasma. En el primero, la clínica predominante fue neutropenia febril sin foco, con buena respuesta al tratamiento específico para toxoplasmosis; en el segundo se le practicó TMO autólogo y 6 meses después desarrolló una retinocoroiditis por reactivación de toxoplasmosis. Conclusiones. La morbilidad y mortalidad excesiva asociada a reactivaciones de toxoplasmosis en neoplasias linfomieloproliferativas con tratamiento antineoplásico y TMO, tanto alogénico como autólogo, demandan medidas preventivas. Las pruebas serológicas pretrasplante pueden ayudar a evaluar el riesgo potencial de sufrir una reactivación por Toxoplasma sp. y considerar la administración de quimioprofilaxis en enfermos seleccionados con serología positiva.

    Notas:

     

    Palabras clave: Efectos secundarios, Linfoma no Hodgkin, Oncología médica, Toxoplasmosis

    ID MEDES: 5320



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