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Bronquiolitis aguda: bases para un protocolo racional
Anales de Pediatría 2001;55(4): 355-364
GONZÁLEZ PÉREZ-YARZA E, GONZÁLEZ CABALLERO D
Anales de Pediatría 2001;55(4): 355-364
Resumen del Autor:
La bronquiolitis es la enfermedad del tracto respiratorio más frecuente durante los dos primeros años de vida, que ocurre de forma epidémica durante el invierno y principio de la primavera. Su etiología es viral y el agente que con más frecuencia lo causa es el virus respiratorio sincitial (VRS). En la mayoría de los casos es una enfermedad benigna, de curso autolimitado, y sólo en ocasiones se requiere hospitalización.
En la práctica diaria, uno de los problemas a los que se enfrenta el pediatra es la falta de acuerdo acerca del correcto tratamiento farmacológico de la bronquiolitis, así como la ausencia de escalas clínicas sencillas y bien estandarizadas que faciliten el diagnóstico de gravedad. En este trabajo se pretende hacer una revisión de la bibliografía médica en lo referente a las escalas clínicas más utilizadas, así como en la eficacia terapéutica de los diferentes fármacos. A la luz de ellos se incluye un protocolo de tratamiento práctico de bronquiolitis en el que se recomienda la utilización de adrenalina inhalada para el tratamiento de la bronquiolitis moderada-grave del lactante hospitalizado, además de las medidas de soporte de oxigenoterapia y fluidoterapia.
La bronquiolitis es la enfermedad del tracto respiratorio más frecuente durante los dos primeros años de vida, que ocurre de forma epidémica durante el invierno y principio de la primavera. Su etiología es viral y el agente que con más frecuencia lo causa es el virus respiratorio sincitial (VRS). En la mayoría de los casos es una enfermedad benigna, de curso autolimitado, y sólo en ocasiones se requiere hospitalización.
En la práctica diaria, uno de los problemas a los que se enfrenta el pediatra es la falta de acuerdo acerca del correcto tratamiento farmacológico de la bronquiolitis, así como la ausencia de escalas clínicas sencillas y bien estandarizadas que faciliten el diagnóstico de gravedad. En este trabajo se pretende hacer una revisión de la bibliografía médica en lo referente a las escalas clínicas más utilizadas, así como en la eficacia terapéutica de los diferentes fármacos. A la luz de ellos se incluye un protocolo de tratamiento práctico de bronquiolitis en el que se recomienda la utilización de adrenalina inhalada para el tratamiento de la bronquiolitis moderada-grave del lactante hospitalizado, además de las medidas de soporte de oxigenoterapia y fluidoterapia.
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Notas:
Palabras clave:
Bronquiolitis, Enfermedades agudas, Guías de práctica clínica, Pediatría, Protocolos clínicos
ID MEDES:
5304
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