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    Etiología multifactorial y parcelas patogénicas de la enfermedad inflamatoria intestinal

    Gastroenterología y Hepatología 2009;32(9): 633-652

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    SÁNCHEZ-FAYOS CALABUIG P, MARTÍN RELLOSO MJ, PORRES CUBERO JC

    Gastroenterología y Hepatología 2009;32(9): 633-652

    Tipo artículo: Revisión

    Resumen del Autor: Resumen Actualmente todo inclina a pensar que la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) en sus 2 variantes, la enfermedad de Crohn (EC) y la colitis ulcerosa (CU), traduce un conflicto entre el sistema inmunitario de la mucosa intestinal y los antígenos intraluminales, fundamentalmente de la microflora intestinal, a los que normalmente toleraba. Todo eso modulado por numerosos factores ambientales y una evidente predisposición de carácter poligénico. Resumen Sobre este argumento se revisa el comportamiento del conjunto de circunstancias etiológicas (microbianas, genéticas y ambientales) para analizar, a continuación, las posibles parcelas patogénicas en donde se expresan aquellos factores etiológicos, como la disfunción del epitelio intestinal, las alteraciones del sistema inmunitario innato y la distorsión de los brazos celular y humoral del sistema inmunitario adquirido. Se comenta brevemente el papel de la isquemia tisular en la EC y la expresión de las metástasis inflamatorias extraintestinales, tanto en la EC como en la CU. Resumen Finalmente, se especula sobre la probable consideración de la EII como un espectro de procesos patológicos provocados desde ángulos etiopatogénicos diferentes y el posible significado biológico de su creciente incidencia en el mundo occidental, en coincidencia con el declive de las enfermedades infecciosas en éste.

    Notas:

     

    Palabras clave: Colitis ulcerosa, Enfermedad de Crohn, Enfermedad inflamatoria intestinal, Etiología, Gastroenterología

    ID MEDES: 52307



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