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    Fiabilidad diagnóstica de una consulta de teledermatología asíncrona

    Atención Primaria 2009;41(10): 552-557

    medes_medicina en español

    TABERNER FERRER R, PAREJA BEZARES A, LLAMBRICH MAÑES A, VILA MAS A, TORNÉ GUTIÉRREZ I, NADAL LLADÓ C, MAS ESTARAS G

    Atención Primaria 2009;41(10): 552-557

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo Analizar el índice de concordancia diagnóstica entre atención primaria, una consulta de teledermatología asíncrona y una consulta de dermatología convencional. Diseño Estudio prospectivo de concordancia no aleatorizado. Emplazamiento Servicio de Dermatología del Hospital Son Llàtzer (Palma de Mallorca) y centros de salud de Sóller y Arenal (Mallorca). Participantes Se ha incluido a 158 pacientes entre diciembre de 2005 y julio de 2008 remitidos mediante teleconsulta. Mediciones principales Análisis de los diagnósticos de atención primaria, de la consulta de teledermatología y de la consulta presencial en el periodo establecido. Cálculo del índice kappa de concordancia. Resultados Desde diciembre de 2005 hasta julio de 2008 se realizaron 158 teleconsultas: 94 (59,5%) mujeres y 64 (40,5%) varones, de edades comprendidas entre 9 y 96 (media, 55) años. Agrupando los diagnósticos en categorías, la distribución fue: 48 (37,2%) tumores benignos, 39 (30,2%) afecciones inflamatorias y de anejos, 15 (11,6%) enfermedades infecciosas, 14 (10,9%) tumores malignos y 13 (10,1%) tumores premalignos. En los diagnósticos agrupados, la concordancia fue del 59,8% (intervalo de confianza [IC] del 95%, 5070%) (p Conclusiones La principal ventaja de la teledermatología asíncrona es la mejora en la calidad del cribado, que detecta lesiones malignas o sospechosas. Sin embargo, precisamos estudios metodológicamente comparables a mayor escala para evaluar también inconvenientes (limitación de la técnica fotográfica, valoración de otras lesiones, aspectos legales, motivación de los profesionales, etc.).

    Notas:

     

    Palabras clave: Atención Primaria de salud, Dermatología, Diagnóstico, Estudios prospectivos, Evaluación de procedimientos y técnicas médicas, Evaluación de pruebas diagnósticas, Telemedicina

    ID MEDES: 52114



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