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    Almotriptán frente a ergotamina más cafeína en el tratamiento de las crisis agudas de migraña. Análisis de coste-eficacia

    Neurología 2009;24(3): 147-153

    medes_medicina en español

    SLOF J, LÁINEZ J, COMAS À, HERAS NAVARRO J

    Neurología 2009;24(3): 147-153

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción. Almotriptán ha mostrado ser más eficaz y tolerable que ergotamina más cafeína, pero tiene un precio superior, por lo que se plantea la pregunta de su coste-eficacia. Métodos. Se modeló mediante un árbol de decisión el curso durante 24 h de ataques de migraña tratados con ambos fármacos usando datos de eficacia de un reciente ensayo clínico doble ciego aleatorizado. Los costes fueron determinados desde las perspectivas social y del sistema sanitario. El impacto sobre la calidad de vida se estimó a partir de índices asignados en la literatura a los diferentes estados de salud posibles en pacientes con migraña. Resultados. La respuesta al tratamiento fue del 57,7% con almotriptán frente a 44,5% con ergotamina más cafeína; 20,3 frente a 11,5% de pacientes alcanzaron ausencia mantenida de dolor durante 24 h. Se perdieron 0,24 frente a 0,38 días laborales por absentismo y baja productividad. La calidad de vida durante el ataque se valoró en una utilidad media de 0,548 frente a 0,422. Desde la perspectiva del sistema sanitario el diferencial de costes fue de 5,05¬ por ataque, resultando en un coste incremental de 38,26¬ por respuesta adicional conseguida con almotriptán, de 57,39¬ por respuesta completa adicional y de 14.709¬ por año de vida ajustado por calidad ganado. Desde la perspectiva social, almotriptán ahorró 7,50¬ por ataque en comparación con ergotamina más cafeína. Conclusiones. Almotriptán puede considerarse coste-eficaz frente a ergotamina más cafeína desde la perspectiva del sistema sanitario y es la opción dominante (simultáneamente más eficaz y más económica) desde la perspectiva social.

    Notas:

     

    Palabras clave: Almotriptán, Cafeína, Costos y análisis de costos, Ergotaminas, Migraña, Neurología, Tratamiento, Tratamiento farmacológico

    ID MEDES: 51968



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