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    Factores genéticos y ambientales que pueden influir en la forma senil de la enfermedad de Alzheimer: estudio de casos y controles anidado

    Neurología 2009;24(2): 108-112

    medes_medicina en español

    BUFILL E, BARTÉS A, MORAL RUIZ A, CASADEVALL T, CODINACHS M, ZAPATER E, CARLES ROVIRA J, ROURA P, OLIVA R, BLESA R

    Neurología 2009;24(2): 108-112

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción. Se identifican los factores genéticos y ambientales asociados a la enfermedad de Alzheimer (EA) en una población de edad igual o superior a 80 años. Método. Población estudiada: sujetos que participaron en el estudio COGMANLLEU sobre prevalencia de deterioro cognitivo en Manlleu (Osona, Cataluña central). Diseño: estudio de casos y controles anidado. Los sujetos que fueron diagnosticados de EA (casos) en la fase 2 del mencionado estudio se emparejaron 1:1 por edad y sexo a sujetos control que se seleccionaron entre los que no presentaron ninguna sospecha de deterioro cognitivo y que habían sido examinados en la fase 1 del estudio. Se realizó una entrevista a los sujetos participantes (casos y controles) y a sus familiares o cuidadores que incluyó pruebas psicométricas, exploración física, determinaciones biológicas, tomografía computarizada craneal y determinación del genotipo ApoE. Resultados. La edad es el principal factor asociado a la EA: el riesgo de contraer la enfermedad es seis veces superior entre los mayores de 85 años (odds ratio [OR]: 6,54; intervalo de confianza [IC] 95%: 2,05-20,81; p<0,05). Otros factores asociados a la EA fueron el sexo femenino (OR: 3,17; IC 95 %: 0,80-12,50) y haber estado expuestos a anestesia general (OR: 3,22; IC 95%: 1,03-10,09; p<0,05). La hipertensión arterial (HTA) presentaba una asociación negativa (OR: 0,37; IC 95 %: 0,10-1,31; p<0,05). También se observó asociación entre la EA y la presencia del alelo ApoE4 de manera que la probabilidad de ApoE4 en los sujetos con EA era tres veces superior a la del grupo control (OR: 3,44; IC 95%: 0,67-17,62). Conclusiones. Los resultados concuerdan con la hipótesis de que la EA senil es una enfermedad compleja, multifactorial, en la que intervienen diversos factores genéticos y ambientales entre los que el recibir anestesia general puede desempeñar un papel a considerar en investigaciones futuras.

    Notas:

     

    Palabras clave: Ancianos de 80 años y más, Enfermedad de Alzheimer, Estudios de casos y controles, Factores de riesgo, Genética, Genética médica, Neurología

    ID MEDES: 51956



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