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    La glucemia basal alterada es un factor de riesgo para el infarto cerebral aterotrombótico o lacunar. Estudio de casos y controles

    Neurología 2009;24(1): 24-29

    medes_medicina en español

    BAENA-DÍEZ J, ARBOIX A, MERINO-AUDI M, TOMÀS-PELEGRINA F, ELLACURÍA-TORRES A, GARCÍA-LAREO M, LISTE-SALVADOR V

    Neurología 2009;24(1): 24-29

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción. Los factores de riesgo vasculares modificables (FRVM) para los infartos cerebrales aterotrombóticos y lacunares son bien conocidos, pero hay pocos estudios poblacionales y desconocemos el riesgo de estados glucémicos previos a la diabetes mellitus (DM). El objetivo del trabajo es estudiar la relación entre la glucemia basal alterada (GBA) y otros FRVM con los infartos cerebrales aterotrombóticos y lacunares. Métodos. Estudio de casos y controles de base poblacional realizado en dos centros de salud urbanos. Casos: 236 pacientes con infartos cerebrales aterotrombótico o lacunar diagnosticados mediante tomografía computarizada o resonancia magnética. Se excluyeron los infartos cerebrales cardioembólicos de causa infrecuente o indeterminada y las hemorragias intracerebrales. Controles: 441 pacientes sin infarto cerebral, apareados por edad y sexo, seleccionados por muestreo aleatorio simple. Mediante regresión logística se estudiaron las odds ratio (OR) de los factores de riesgo GBA, DM, tabaquismo, hipertensión arterial (HTA), hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia y obesidad. Resultados. La edad media fue de 71,1 años, con un 62% de varones. La prevalencia en los casos de los FRVM fue: GBA, 32,9%; DM, 49,6%; tabaquismo, 26,3%; HTA, 78,8%; hipercolesterolemia, 29,3%; hipertrigliceridemia, 18,2 %, y obesidad, 63,5%. Todos los FRVM se asociaron en el análisis crudo con un aumento del riesgo de infarto cerebral. En el análisis multivariante se asociaron de manera significativa la GBA (OR: 3,2; intervalo de confianza [IC] del 95%: 1,1-7,9), la DM (OR: 4,5; IC 95%: 1,4-14,9), la HTA (OR: 2,6; IC 95%: 1,5-4,5), la hipercolesterolemia (OR: 2,3; IC 95%: 1,4-3,9) y la obesidad (OR: 1,7; IC 95%: 1,0-2,9). Conclusiones. Las alteraciones del metabolismo de la glucosa GBA y DM son un importante FRVM para el IC aterotrombótico y lacunar por la elevada magnitud de la OR y elevada prevalencia en la población con infarto cerebral

    Notas:

     

    Palabras clave: Accidente cerebrovascular, Diabetes mellitus, Enfermedades cardiovasculares, Estudios de casos y controles, Factores de riesgo, Glucemia, Hiperglucemia, Infarto cerebral, Neurología

    ID MEDES: 51772



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