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    Eficacia y seguridad de la vacunación para la hepatitis A y la hepatitis B en pacientes con hepatopatía crónica

    Gastroenterología y Hepatología 2009;32(7): 483-488

    medes_medicina en español

    DE ARTAZA VARASA T, SÁNCHEZ RUANO JJ, GARCÍA VELA A, GÓMEZ RODRÍGUEZ R, ROMERO GUTIÉRREZ M, DE LA CRUZ PÉREZ G, GÓMEZ MORENO AZ, CARROBLES JIMÉNEZ JM

    Gastroenterología y Hepatología 2009;32(7): 483-488

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Sin título La vacunación para la hepatitis A y para la hepatitis B en pacientes con enfermedad hepática crónica (EHC) debe formar parte de su tratamiento habitual. Objetivos Valorar la eficacia y seguridad de la vacunación para los virus de la hepatitis A (VHA) y de la hepatitis B (VHB) en un grupo de pacientes con EHC y averiguar la existencia de parámetros predictivos de respuesta. Pacientes y métodos Estudio prospectivo y unicéntrico con 194 pacientes (123 varones y 71 mujeres; edad media de 48,9 g en 3 dosis) los pacientes con marcadores negativos para el VHB. Los que no respondieron adecuadamente a esta última vacuna recibieron una cuarta dosis doble de ésta. Treinta pacientes recibieron la vacuna combinada para ambos tipos de hepatitis (3 dosis). Resultados Recibieron la vacuna para el VHA 60 pacientes (31%) y la de la hepatitis B, 150 (77%). Respondió el 91,6% para el VHA y el 57% para el VHB. Tras la cuarta dosis, la respuesta aumentó al 74%. La eficacia fue similar para el VHA en los pacientes con HC y en los pacientes con CH. La vacuna para el VHB fue menos eficaz en los pacientes con CH que en los pacientes con HC, y con tasas de respuesta significativamente menores en los pacientes con CH y algún episodio previo de descompensación. La vacuna combinada (30 pacientes) resultó altamente inmunogénica. No se registraron efectos secundarios con ninguna de las 3 vacunas. Conclusiones La vacuna para el VHA es altamente eficaz en pacientes con EHC. Con la vacuna para el VHB se consiguen menores tasas de seroconversión, sobre todo en pacientes con CH y descompensaciones previas de su hepatopatía. La vacunación combinada puede resultar una opción interesante en pacientes con EHC. Los 3 tipos de vacuna presentan un amplio perfil de seguridad.

    Notas:

     

    Palabras clave: Eficacia, Enfermedades crónicas, Estudios prospectivos, Gastroenterología, Hepatitis, Hepatitis A, Hepatitis B, Hepatopatías, Seguridad de medicamentos, Seguridad del paciente, Vacunación, Vacunas contra la hepatitis A, Vacunas contra la hepatitis B, Virus de la hepatitis A, Virus de la hepatitis B

    ID MEDES: 51643



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