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    Análisis probabilístico de minimización de costes de darbepoetin alfa frente a epoetina alfa en el tratamiento de la anemia secundaria a insuficiencia renal crónica. Valoración en la práctica clínica española

    Farmacia Hospitalaria 2009;33(4): 208-216

    medes_medicina en español

    SANZ-GRANDA A

    Farmacia Hospitalaria 2009;33(4): 208-216

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción: La transferencia directa de los resultados de estudios farmacoeconómicos de un país a otro no es adecuada si no se procede previamente a una adaptación de los datos a cada territorio, debido a la diversidad de utilización de recursos así como a las diferencias de costes entre países. Objetivo: Estimar el coste en España del tratamiento de la anemia secundaria a insufi ciencia renal crónica con epoetina alfa o darbepoetin alfa, a partir de una revisión y un análisis de la información actualmente disponible. Además, se analiza el papel de la vía de administración como factor modulador del coste del tratamiento. Método: Población: pacientes con anemia secundaria a insufi ciencia renal crónica. Extracción de datos: búsqueda en Medline y Embase de estudios de comparación directa de los agentes estimulantes de eritropoyesis. Tipo de análisis: análisis probabilístico de minimización de costes. Perspectiva: servicio de farmacia del hospital (costes farmacológicos). Variable principal: diferencia del coste medio por paciente del tratamiento de 30 días con epoetina alfa respecto de darbepoetin alfa. Resultados: a) Hemodiálisis: la sustitución de epoetina alfa por darbepoetin alfa se asocia a una reducción mensual de costes del 8,67 %; intervalo de confi anza (IC) del 95 %, 1,34 a 17,92 (17,48 ; IC del 95 %, 1,38 a 36,13); el análisis probabilístico mostró una probabilidad del 94,9 % de que la utilización de darbepoetin alfa estuviera asociada a una reducción del coste. Mediante la administración por vía intravenosa, la disminución es del 16,00 %; IC del 95 %, 2,38 a 36,77 (41,78 ; IC del 95 %, 6,21 a 96,04). b) Prediálisis: la reducción de costes con darbepoetin alfa se sitúa en el rango más probable del 11-32 %. Conclusiones: La utilización en España de darbepoetin alfa en el tratamiento de la anemia secundaria a insuficiencia renal crónica (hemodiálisis y prediálisis) presenta una efi ciencia superior a la estimada con epoetina alfa; esta diferencia en costes aumenta con la administración por vía intravenosa.

    Notas:

     

    Palabras clave: Anemia, Costos y análisis de costos, Darbepoetina Alfa, Epoetina alfa, España, Insuficiencia renal crónica, Servicios de farmacia en hospitales, Tratamiento, Tratamiento farmacológico

    ID MEDES: 51628



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