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    Influencia de la cirugía bariátrica en esteatosis hepática no alcohólica. Evaluación histológica

    Cirugía Española 2009;86(2): 94-100

    medes_medicina en español

    FERRER MÁRQUEZ M, CARVIA POUSAILLE C, VELASCO ALBENDEA J, RICO MORALES MM, CASADO MARTÍN M, BELDA LOZANO R, FERRER AYZA M

    Cirugía Española 2009;86(2): 94-100

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción El hígado graso no alcohólico (HGNA) presenta una alta prevalencia entre los pacientes obesos. Él objetivo de este estudio es conocer la evolución de las lesiones histológicas de estos pacientes a los que se trata mediante derivación biliopancreática. Material y métodos Se intervino de cirugía bariátrica a 76 pacientes obesos en los que se realizó una biopsia hepática. Entre los 12 y 24 meses tras la cirugía se volvió a obtener una nueva biopsia hepática en 39 de ellos. Se analizaron variables clínicas y analíticas en el momento de la intervención y a los 18 meses. Resultados Sesenta y siete pacientes (88,1%) presentaban HGNA en el momento de la intervención. Cuarenta y un pacientes (61,2%) tenían esteatosis simple y 26 pacientes (38,8%) tenían esteatohepatitis no alcohólica (EHNA). Durante el seguimiento se observó una mejoría tanto de la enfermedad asociada como de las evaluaciones analíticas. En la segunda biopsia realizada en 39 pacientes se observó una mejoría importante tanto en el grado de esteatosis como en la EHNA. Ningún paciente mostró empeoramiento de las lesiones. Conclusiones El HGNA presenta una alta prevalencia entre los pacientes obesos. La cirugía bariátrica (Scopinaro) induce una pérdida de peso que se asocia a una mejoría de la enfermedad asociada a la obesidad, así como un descenso significativo de los valores de los parámetros de función hepática. Tras la pérdida de peso, casi la totalidad de estos pacientes presentaron mejoría de las lesiones histológicas hepáticas, y destacó que la EHNA desapareció en el 85% de ellos.

    Notas:

     

    Palabras clave: Biopsia, Cirugía bariátrica, Cirugía general, Estudios longitudinales, Estudios prospectivos, Evolución clínica, Hígado, Hígado graso no alcohólico, Histología, Obesidad

    ID MEDES: 51573



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