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    Evolución de los resultados del tratamiento del cáncer de endometrio en España entre 1980 y 1999. Análisis de las casuísticas nacionales de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia

    Progresos de Obstetricia y Ginecología 2002;45(2): 54-62

    HERRUZO A, CARMONA M, CHIVA L, IBÁÑEZ E, MENJÓN S, RODRÍGUEZ-ESCUDERO FJ

    Progresos de Obstetricia y Ginecología 2002;45(2): 54-62

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: La Sección de Ginecología Oncológica de la Sociedad Española de Obstetricia y Ginecología (SEGO) ha analizado en los últimos años las casuísticas conjuntas de numerosos hospitales del país, sobre adenocarcinoma de endometrio, por medio de dos encuestas hechas en 1991 para los casos diagnosticados y tratados entre 1980 y 1985, y en 1999 para los casos de 1993. En los aspectos fundamentales los resultados parecen ser notoriamente superiores en la encuesta más reciente, lo que debería significar que se han producido cambios importantes en el diagnóstico y en el tratamiento de estos procesos. Sin embargo, el análisis comparado de ambas encuestas, en cuya realización existen algunas deficiencias, indica que los cambios pueden haber sido menos pronunciados de lo esperado. Tanto la supervivencia global a 5 años (el 59,1 frente al 71,4%) como la supervivencia libre de enfermedad (el 55,6 frente al 63,1%) fueron estadísticamente superiores en la casuística más moderna (p = 0,0000). Los casos de la primera casuística fueron más avanzados que los de la segunda y en ellos hubo más casos diagnosticados como adenocarcinomas exclusivamente y con grado de diferenciación histológico significativamente peor. Los casos de 1993 fueron tratados primariamente con cirugía en el 88,9% de las ocasiones frente a solamente el 76,4% de los de la casuística más antigua (p = 0,0000). Solamente el 28,9% de los casos fue tratado en hospitales que atendían 25 casos o más en la primera casuística, mientras que este porcentaje ascendió al 50,5% en la casuística de 1993. En el primer período estudiado hubo más pacientes perdidas para el seguimiento que en el segundo (el 24,2 frente al 7,0%; p = 0,0000). La clasificación quirúrgica de la FIGO (1988) no parecía estar implantada todavía en 1993 pues solamente se realizó en el 27,2% de las pacientes. Estos hechos, junto con la apreciación de que las pacientes son diagnosticadas a edades tardías (61,0 ± 9,7 años en la primera casuística y 64,0 ± 10,5 años en la segunda), hacen considerar que la atención sobre el cáncer de endometrio en España es todavía mejorable.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cáncer de endometrio, Epidemiología, España

    ID MEDES: 4838



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