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    Anticoagulación oral en un centro de salud urbano. Resultados del primer año

    Atención Primaria 2002;29(6): 338-342

    ARRIBAS MIR L, RODRÍGUEZ RIVAS T, BRAVO GARCÍA P, GARCÍA BERNABÉ C, REVELLES MUÑOZ F

    Atención Primaria 2002;29(6): 338-342

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivos. Valorar el manejo del tratamiento anticoagulante oral (TAO) por médicos de familia (MF) y enfermeras de un centro de salud (CS) en el primer año de su realización. Diseño. Estudio descriptivo, transversal. Emplazamiento. CS urbano de Granada, La Chana, con 19.362 habitantes, en 10 unidades de atención familiar (UAF). Participantes. Un total de 220 pacientes con prescripciones de acenocumarol en el año 2000. El criterio de inclusión era tener al menos 3 controles del TAO anuales. Se excluyeron 24. Intervenciones. Captación por invitación personal en consulta. Analíticas en sangre capilar y ajustes de dosis por las 10 enfermeras y 10 MF del CS. Rangos terapéuticos internacionalmente establecidos. Mediciones principales. Prevalencia del TAO, prescripciones de acenocumarol. Captación, pacientes controlados en el CS. Indicaciones, recogidas de la historia clínica. Grado de control, porcentaje de pacientes con INR en rango en último control anual. Complicaciones, tasa de hemorragias, accidentes tromboembólicos y otros efectos secundarios. Resultados. Un total de 196 pacientes siguen TAO; prevalencia, 10,12 por mil, con 19,6 pacientes por MF; el CS controla 122 (62,24%) y 74 (37,76%) el hospital. El CS realiza 1.224 controles, 208 en los domicilios de 21 pacientes. Hay un 70,5% en rango terapéutico. Sólo un 13% estaba en situación de ajuste de dosis. Indicaciones más frecuentes: fibrilación auricular no reumática, 65; TVP/TEP, 27; prótesis cardíacas mecánicas, 22. No hubo hemorragias fatales. La tasa de hemorragias mayores fue de 2,22% pacientes-año y la de menores de 6,68% pacientes-año. No se presentaron accidentes tromboembólicos. Se detectaron 2 alergias cutáneas.

    Notas:

     

    Palabras clave: Agentes anticoagulantes, Atención Primaria de salud, Centros de salud, Evaluación de medicamentos

    ID MEDES: 4721



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