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    Varicocele adolescente ¿Cuál es la mejor opción quirúrgica?.

    Archivos Españoles de Urología 2008;61(6): 91-94

    medes_medicina en español

    ESCALA JM, CADENA Y, VALENZUELA S, LÓPEZ PJ, RETAMAL G, LETELIER CANCINO N, ZUBIETA R

    Archivos Españoles de Urología 2008;61(6): 91-94

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: OBJETIVOS Comparar tres diferentes abordajes para la realización de varicocelectomia en la población pediátrica, analizando su efectividad y complicaciones secundarias. METODOS En 8 años 90 varicocelectomias fueron realizadas en 89 niños con una media de edad de 12 años (Rango 8-16). Los pacientes se dividieron en 3 grupos, en 21 casos se realizo laparoscópico (Grupo 1), en 55 abordaje retroperitoneal de palomo (Grupo 2) y en 14 casos abordaje inguinal (grupo 3). Se analizaron características demográficas prequirúrgicas, datos intraoperatorios, seguimiento y complicaciones. RESULTADOS La edad, la indicación y el tiempo de seguimiento fueron similares en los tres grupos. El tiempo quirúrgico fue en promedio de 36min, 34min y 30min en cada uno de los grupos. Recurrencias se presentaron en 1(4%), 5(9%) y 0 respectivamente. Hidrocele postoperatorio que requirió manejo quirúrgico se presento en 2(9%), 4(7%), 0 respectivamente y en 2(9%), 5(9%), 1(7%) se presentaron hidroceles en cada grupo los cuales resolvieron con el tiempo de seguimiento. Se presento en un paciente sangrado del sitio de inserción del trocar el cual se resolvió intraoperatoriamente y en un caso infección de herida quirúrgica en el grupo de laparoscopia. CONCLUSIONES La comparación de los tres grupos revela que no se presentaron diferencias significativas aunque se presentaron algunos resultados mejores con el inguinal. Cualquier técnica realizada provee resultados adecuados y en nuestra serie se presento recurrencia total del 6% e hidrocele del 6%. El desarrollo de métodos que permitan disminuir el hidrocele como la preservación linfática podrá dar mejores resultados generales.

    Notas:

     

    Palabras clave: Adolescentes, Complicaciones intraoperatorias, Complicaciones postoperatorias, Eficacia, Evaluación de procedimientos y técnicas médicas, Laparoscopio, Niños, Varicocele, Varicocelectomia

    ID MEDES: 42312



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