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    Relación entre las cantidades de cobre y zinc administradas a pacientes graves con nutrición parenteral total y los niveles de cobre y zinc en plasma y eritrocitos.

    Nutrición Hospitalaria 2008;23(4): 373-382

    medes_medicina en español

    MENÉNDEZ AM, WEISSTAUB A, MONTEMERLO H, ALLOATTI S, GUIDONI ME, RUSI F, PORTELA ML

    Nutrición Hospitalaria 2008;23(4): 373-382

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivos: Evitar tanto las complicaciones por deficiencia de zinc y de cobre como los efectos adversos del exceso en pacientes graves que requirieron nutrición parenteral, estudiando la relación entre las cantidades de zinc y de cobre administradas en las mezclas de nutrición parenteral y los cambios en algunos indicadores bioquímicos de los pacientes, con respecto a zinc y cobre. Pacientes y metodología: 29 pacientes graves, adultos, con pancreatitis o sometidos a cirugía mayor abdominal. Se determinó, al inicio y al final del tratamiento (5-21 días): cobre y zinc en las mezclas de nutrición parenteral administradas y en eritrocitos (GR), zinc en plasma y cobre en suero (Espectrometría de Absorción Atómica). Resultados (promedio ± DE, rangos: entre paréntesis): los valores de zinc y cobre en las mezclas de nutrición parenteral fueron (¼g/mL): zinc: 4,2 ± 1,7 (1,8 a 9,3); cobre: 0,94 ± 0,66 (0,1 a 3,1); zinc plasmático (¼g/dL): inicio 80 ± 45 (29-205); final: 122 ± 56 (37-229); zinc eritrocitario (¼g/dL): inicio: 2.300 ± 1.070 (790-5280); final: 2.160 ± 920 (790-4.440); cobre sérico (¼g/dL): inicio: 124 ± 35 (62-211; final: 128 ± 41 (60-238; cobre eritrocitario (¼g/dL): inicio: 72 ± 39 (4-183); final: 70 ± 41 (9-156). Los cambios porcentuales de los niveles de zinc eritrocitario correlacionaron con el zinc (mg/d) en las mezclas de nutrición parenteral (r = 0,38). Las variaciones de cobre sérico y eritrocitario correlacionaron positivamente con los valores de cobre administrado (mg/d) en las mezclas de nutrición parenteral (r= 0,31 y 0,26, respectivamente). Conclusiones: Estos resultados evidenciaron que: 1) las determinaciones de zinc eritrocitario, cobre sérico o eritrocitario serían de utilidad para controlar los niveles de zinc y de cobre administrados en las mezclas de nutrición parenteral a los pacientes graves; 2) la dosis de zinc deberían ser menores a 8,1 mg/d, y 3) no sería aconsejable administrar dosis de cobre superiores a 1,2 mg/d.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cirugía abdominal, Cobre, Nutrición parenteral, Pancreatitis, Zinc

    ID MEDES: 42162



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