• 1

    Eficacia de una estrategia basada en ARA-II en el tratamiento de pacientes hipertensos con síndrome metabólico

    Hipertensión y riesgo vascular 2008;25(4): 141-146

    medes_medicina en español

    MARES S, PASCUAL JM, RODILLA E, COSTA JA, PÉREZ-LAHIGUERA F, GONZÁLEZ C

    Hipertensión y riesgo vascular 2008;25(4): 141-146

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo. Valorar el cumplimiento de objetivos terapéuticos con un tratamiento basado en antagonistas de los receptores de angiotensina II (ARA-II) en pacientes hipertensos con síndrome metabólico Pacientes y métodos. Estudio longitudinal observacional retrospectivo de cohortes de pacientes hipertensos, no diabéticos, con síndrome metabólico (51 mujeres y 83 varones) de 53,1 (13,3) años y con índice de masa corporal de 30,8 (4,7) (kg/m2) que nunca habían recibido tratamiento farmacológico. Se compararon los que habían recibido tratamiento con una estrategia a base de ARA-II respecto a los que fueron tratados con otros grupos farmacológicos (calcioantagonistas y/o betabloqueantes) como controles. El diagnóstico de síndrome metabólico se estableció a partir de los criterios del NCEP-ATP III. Se consideraron objetivos del tratamiento hipolipemiante los del ATP-III, según su grupo de riesgo, y de presión arterial < 140/90 mmHg. Resultados. Un total de 77 pacientes fueron tratados con ARA-II y 57 con otras combinaciones. Tanto los pacientes del grupo control como los del grupo ARA-II tuvieron una clara disminución de la presión arterial sistólica, 18,4 (19,5) frente a 18,9 (20,0) mmHg (p = 0,86) y de la presión arterial diastólica 9,2 (12) frente a 10,1 (12,0) mmHg (p = 0,46), sin que se encontraran diferencias significativas en el descenso de la presión arterial en ambos grupos. No hubo diferencias significativas entre ambos grupos en las variaciones de los parámetros lipídicos ni en los valores de proteína C reactiva. Tampoco se encontraron diferencias significativas entre ambos grupos en la variación de los valores de glucemia, ni insulina, ni del índice de HOMA, ni en la consecución de los objetivos terapéuticos metabólicos, ni de presión arterial. Al finalizar el estudio los pacientes asignados al grupo ARA-II reci bían menos fármacos antihipertensivos que el grupo control: 1,81(0,54) frente a 2,02 (0,42) (p = 0,001). Conclusión. En pacientes hipertensos con síndrome metabólico una estrategia terapéutica con el uso de ARA-II consigue un control de la presión arterial similar a una estrategia con betabloqueantes o calcioantagonistas, pero con el uso de menor número de fármacos antihipertensivos.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 42129



    * RECUERDE. Al pulsar el enlace “Texto completo”, usted abandonará el entorno MEDES. En ese caso, la web a la que desea acceder no es propiedad de Fundación Lilly y, por tanto, ésta no se responsabiliza de los contenidos, informaciones o servicios presentes en ella, ni de la política de privacidad que aplique el sitio web de un tercero.