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    Colgajo de pectoral mayor: evolución de su uso en la era de los colgajos microanastomosados

    Acta Otorrinolaringológica Española 2008;59(6): 263-268

    medes_medicina en español

    VIRÓS PORCUNA D, LEÓN VINTRÓ X, LÓPEZ VILAS M, PUJOL OLMO A, MASIÀ AYALA J, QUER AGUSTÍ M

    Acta Otorrinolaringológica Española 2008;59(6): 263-268

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción: La cirugía oncológica de cabeza y cuello ha ido avanzando a medida que se ha podido ofrecer una reconstrucción adaptada al acto quirúrgico. En los últimos 30 años se han desarrollado 2 técnicas fundamentales: el colgajo pediculado de pectoral mayor (CMPM) y los colgajos microanastomosados. El CMPM tuvo un papel preeminente en los años ochenta, y con posterioridad su uso disminuyó de forma progresiva a favor de los colgajos microanastomosados. Material y método: Se realizó una revisión de 351 actos reconstructivos en 317 pacientes en los que se llevó a cabo 275 CMPM y 76 colgajos libres. Analizamos la edad, el sexo, el tipo de colgajo, la indicación y el año de la cirugía. Resultados: De los colgajos revisados: el 34 % fueron de reconstrucción de hipofaringe; el 33 %, de orofaringe; el 21 %, de reparación de partes blandas, y el 12 %, de reparación de fístulas faringocutáneas. La incorporación en el uso de colgajos libres a partir del año 2001 ha supuesto en nuestro centro el incremento en el uso de procedimientos reconstructivos, así como la sustitución para una serie de indicaciones del CMPM por colgajos microanastomosados. Conclusiones: En la era de los colgajos libres, creemos que el CMPM sigue manteniendo un lugar privilegiado para la reconstrucción de la hipofaringe y defectos de la región cervical. Sin embargo, actualmente, en determinadas localizaciones, como la cavidad oral y la orofaringe y en defectos de las partes blandas faciales, preferimos el uso de colgajos microanastomosados para la reconstrucción.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 41921



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