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    Embolia aérea durante cesárea electiva y atonía uterina por feto macrosómico

    Revista Española de Anestesiología y Reanimación 2008;55(5): 308-311

    medes_medicina en español

    PALACIO FJ, ORTIZ-GÓMEZ JR, FORNET I, LÓPEZ MA

    Revista Española de Anestesiología y Reanimación 2008;55(5): 308-311

    Tipo artículo: Caso Clínico

    Resumen del Autor: Presentamos el caso de una embolia aérea paradójica ocurrida durante una cesárea programada por macrosomía fetal (7,010 kg) en una paciente de 38 años con antecedentes de diabetes gestacional y preeclampsia. Se realizó una anestesia subaracnoidea satisfactoria y bien tolerada. Aproximadamente a los 30 minutos, coincidiendo con maniobras de exteriorización uterina, la paciente presentó un episodio brusco de disnea, obnubilación, hipotensión y descenso del segmento ST. Este evento duró 10 min aproximadamente, resolviéndose espontáneamente y sin secuelas. El estado neurológico y el trazado electrocardiográfico fueron normales al finalizar la cirugía, sin objetivar lesión cardiaca postoperatoria. En el postoperatorio inmediato la paciente presentó una hemorragia masiva por atonía uterina. El estudio ecocardiográfico reveló la presencia de un foramen oval permeable. La clínica sucedida en esta paciente es altamente sugestiva de embolia aérea paradójica cerebral y coronaria.

    Notas:

     

    Palabras clave: Adultos, Cesárea, Embolia aérea, Fetos, Hemorragia, Macrosomía, Mujeres, Puerperio

    ID MEDES: 41871



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