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    Morbilidad y mortalidad en relación con el cierre de ileostomías derivativas en la cirugía del cáncer de recto

    Cirugía Española 2008;84(1): 16-19

    medes_medicina en español

    FLIKIER-ZELKOWICZ B, CODINA-CAZADOR A, OLIVET-PUJOL F, MARTÍN-GRILLO A, PUJADAS-DE PALOL M, FARRÉS-COLL R

    Cirugía Española 2008;84(1): 16-19

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción. El uso de la ileostomía en asa temporal para la protección de anastomosis bajas es frecuente. El cierre de estas ileostomías conlleva morbilidad. Este estudio se diseñó con el propósito de cuantificar la morbimortalidad asociada al cierre de las ileostomías en pacientes intervenidos por neoplasia del recto y determinar si el tiempo transcurrido entre la construcción y el cierre de la ileostomía aumenta la morbimortalidad. Material y método. Se realizó un estudio de tipo retrospectivo, utilizando la base de datos de la Unidad de Coloproctología del Servicio de Cirugía General, para determinar el grupo de pacientes a quienes se les realizó una resección anterior baja por neoplasia del recto y posteriormente el cierre de la ileostomía en el período entre el 1 de enero de 2000 y el 31 de diciembre de 2006. Resultados. Analizamos a 62 pacientes con cierre de ileostomía realizado en el período descrito. La media de edad de los pacientes fue de 65 (intervalo, 38-83) años; 19 (30,7%) eran mujeres y 43 (69,3%), varones. El tiempo medio transcurrido entre la construcción y el cierre fue de 10,48 (2-56) meses y la estancia hospitalaria, de 7,8 (3-32) días. La morbilidad total asociada al cierre de ileostomía fue del 33,8% y la mortalidad, del 6,4%. La infección de herida (11,2%) y la oclusión intestinal postoperatoria (16,9%) fueron las complicaciones quirúrgicas más frecuentes. Conclusiones. El cierre de la ileostomía temporal se relaciona con gran morbimortalidad. El tiempo entre construcción y cierre mayor a 11,65 meses es un factor de riesgo para morbilidad asociada al cierre de las ileostomías.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 41833



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