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    Rosuvastatina para tratamiento de la dislipidemia en pacientes infectados con VIH en tratamiento antirretroviral de gran actividad. Experiencia preliminar

    Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica 2008;26(6): 325-329

    medes_medicina en español

    GABRIEL BOTTARO E, CARAVELLO Ó, GUSTAVO SCAPELLATO P, STAMBULIAN M, INÉS VIDAL G, LOGGIA V, LUIS SCAPELLATO J, THOMPSON F, CASSETTI I

    Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica 2008;26(6): 325-329

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción. El tratamiento antirretroviral combinado de gran actividad (TARGA) redujo la morbimortalidad por la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), pero indujo efectos adversos como la dislipidemia, cuyo tratamiento se dificulta por interacciones farmacológicas. En las guías para su tratamiento se propuso usar pravastatina o atorvastatina para reducir el colesterol de las lipoproteínas de baja densidad (c-LDL), y gemfibrozil o fenofibrato para tratar la hipertrigliceridemia. Rosuvastatina, una estatina con escaso metabolismo hepático, podría ser una nueva alternativa. Métodos. Estudio retrospectivo para evaluar la efectividad y la toxicidad del uso de rosuvastatina (10 mg/día) por 16 semanas en pacientes con dislipidemia, portadores del VIH con TARGA y riesgo cardiovascular de moderado a muy elevado. Los resultados se analizaron mediante las pruebas de Shapiro-Wilks, K-S Lilliefors y el test del signo; los porcentajes se compararon mediante la prueba de chi al cuadrado. Resultados. Setenta y ocho pacientes recibieron rosuvastatina, 60 como único hipolipemiante. Tras 16 semanas, el descenso mediano del c-LDL y del colesterol no ligado a las lipoproteínas de alta densidad (c-no-HDL) fue significativo (?31,3 y ?29,9%, respectivamente); el 65,8% de los pacientes lograron la meta para c-no-HDL. La reducción de la trigliceridemia también fue significativa (?34,1%); el 35% de los pacientes alcanzaron la meta terapéutica para trigliceridemia. Dos individuos suspendieron la droga por toxicidad muscular y uno por intolerancia digestiva. No hubo diferencia en la toxicidad y la eficacia de acuerdo a si los pacientes recibían concomitantemente inhibidores de proteasa, inhibidores de transcriptasa inversa no nucleosídicos o fibratos. Conclusión. Rosuvastatina fue efectiva y segura para tratar la dislipidemia de pacientes VIH1 con TARGA, logrando resultados similares a los descritos en población no infectada por VIH.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 41814



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