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    Bacteriemia e infecciones endovasculares por grampositivos: nuevas opciones terapéuticas

    Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica 2008;26(Supl.2): 44-52

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    ALMIRANTE B

    Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica 2008;26(Supl.2): 44-52

    Tipo artículo: Revisión

    Resumen del Autor: Las infecciones causadas por grampositivos son en la actualidad un problema terapéutico debido a la aparición y la diseminación de cepas con resistencia múltiple a los antibióticos utilizados como primera elección. Los glucopéptidos, considerados como fármacos alternativos, tienen una eficacia limitada para el tratamiento de las infecciones graves causadas por estos microorganismos, incluidas las bacteriemias y las infecciones endovasculares. Entre los nuevos antimicrobianos aprobados recientemente para su uso terapéutico, la daptomicina ofrece un perfil de eficacia clínica superior a linezolid y tigeciclina para el tratamiento de este tipo de infecciones. Su actividad bactericida y su potencial sinérgico con otros antibióticos, betalactámicos, rifampicina o aminoglucósidos, la sitúan entre los tratamientos de elección para las infecciones causadas por estafilococos y enterococos con resistencia múltiple a los antibióticos. La daptomicina ofrece, además, un excelente perfil de seguridad y una tasa muy reducida de resistencias. Se necesitan nuevos estudios en los que se incluya a numerosos pacientes con bacteriemia e infecciones endovasculares para establecer con precisión la eficacia clínica de estos fármacos. Los nuevos antimicrobianos, actualmente en desarrollo, presentan unas características similares a las de los glucopéptidos, con la excepción del ceftobiprole, y por ello su papel en el tratamiento de las infecciones graves por grampositivos multirresistentes aún está por determinar.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 41460



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