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Interpretación de la cápsula endoscópica: el papel especializado
Revista Española de Enfermedades Digestivas 2008;100(4): 219-224
FERNÁNDEZ-URIÉN I, ESPINET E, BETÉS M, HERRÁIZ M, CARRETERO C, MUÑOZ-NAVAS M, PÉREZ FERRE N
Revista Española de Enfermedades Digestivas 2008;100(4): 219-224
Resumen del Autor:
Introducción y objetivos: la cápsula endoscópica (CE) ha supuesto una nueva era en el estudio del intestino delgado. No obstante, el tiempo empleado por el gastroenterólogo en este procedimiento es mayor del deseable y no se han evaluado completamente alternativas al personal especializado. El objetivo de este estudio es evaluar la precisión de personal no especializado en la interpretación de la CE.
Material y métodos: un gastroenterólogo con experiencia en CE y personal no especializado revisaron independientemente 20 procedimientos. Los hallazgos de cada participante eran desconocidos por el resto. Un consenso formado por los participantes y un segundo número, tipo y localización de las imágenes seleccionadas y tiempo de evacuación gástrica (tEG), tiempo de tránsito en intestino delgado (tTDI) y tiempo empleado por los participantes.
Resultados: la sensibilidad y la especificidad global fueron del 79 y 00% para el gastroenterólogo; del 86 y 43% para la enfermera; y del 80 y 57% para el residente. Las 34 lesiones mayores consideradas por consenso fueron detectadas por los tres participantes. El acuerdo entre consenso y participantes para clasificar e interpretar las imágenes fue de buena a excelente (k de 0,55 a 1). No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en el (tEG) y (tTID) obtenido por consenso y participantes. El gastroenterólogo fue el más rápido en revisar los procedimientos (51,9 ± 13,5 minutos versus 62,2 ± 19 y 60,9 ± 17,1 para enfermera y residente, respectivamente; p < 0,05).
Conclusiones: el personal no especializado podría ser el complemento perfecto al gastroenterólogo en la interpretación de la CE, aunque este debería supervisar sus hallazgos. Los beneficios de esta alternativa deberían ser contrastados en el futuro por análisis coste-efectividad.
Introducción y objetivos: la cápsula endoscópica (CE) ha supuesto una nueva era en el estudio del intestino delgado. No obstante, el tiempo empleado por el gastroenterólogo en este procedimiento es mayor del deseable y no se han evaluado completamente alternativas al personal especializado. El objetivo de este estudio es evaluar la precisión de personal no especializado en la interpretación de la CE.
Material y métodos: un gastroenterólogo con experiencia en CE y personal no especializado revisaron independientemente 20 procedimientos. Los hallazgos de cada participante eran desconocidos por el resto. Un consenso formado por los participantes y un segundo número, tipo y localización de las imágenes seleccionadas y tiempo de evacuación gástrica (tEG), tiempo de tránsito en intestino delgado (tTDI) y tiempo empleado por los participantes.
Resultados: la sensibilidad y la especificidad global fueron del 79 y 00% para el gastroenterólogo; del 86 y 43% para la enfermera; y del 80 y 57% para el residente. Las 34 lesiones mayores consideradas por consenso fueron detectadas por los tres participantes. El acuerdo entre consenso y participantes para clasificar e interpretar las imágenes fue de buena a excelente (k de 0,55 a 1). No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en el (tEG) y (tTID) obtenido por consenso y participantes. El gastroenterólogo fue el más rápido en revisar los procedimientos (51,9 ± 13,5 minutos versus 62,2 ± 19 y 60,9 ± 17,1 para enfermera y residente, respectivamente; p < 0,05).
Conclusiones: el personal no especializado podría ser el complemento perfecto al gastroenterólogo en la interpretación de la CE, aunque este debería supervisar sus hallazgos. Los beneficios de esta alternativa deberían ser contrastados en el futuro por análisis coste-efectividad.
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Notas:
Palabras clave:
Cápsula endoscópica, Diagnóstico por imagen, Enfermera, Residente
ID MEDES:
41326
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