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    Dolor en fosa ilíaca derecha y Score de Alvarado

    Cirugía Española 2008;83(5): 247-251

    medes_medicina en español

    CANAVOSSO L, CARENA P, MANUEL CARBONELL J, MONJO L, PALAS ZUÑIGA C, EDUARDO LADA P, SÁNCHEZ M

    Cirugía Española 2008;83(5): 247-251

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción. La apendicitis aguda no sospechada ni diagnosticada puede evolucionar hacia la perforación o, por el contrario, conduce a la remoción de un apéndice normal. El objetivo del estudio fue utilizar un sistema de clasificación, desde un punto de vista clínico, para el diagnóstico de esta enfermedad y lograr disminuir las apendicectomías negativas. Material y método. Estudio prospectivo y protocolizado, que se aplicó en el Hospital Nacional de Clínicas, Córdoba (Argentina). Comprende a 224 pacientes estudiados entre mayo de 2004 y junio de 2007. De ellos, 117 eran varones y 107, mujeres, con una edad promedio de 26,65 años. A todos los pacientes se les realizó al ingreso el Score de Alvarado. Según la clínica y una segunda valoración con el Score se decidió la exploración quirúrgica en 207 pacientes. Se excluyó a los 17 restantes por otras enfermedades. El diagnóstico de apendicitis aguda fue confirmado por los hallazgos quirúrgicos y la anatomía patológica. Resultados. En los hallazgos operatorios hubo 189 (91,3%) pacientes que tenían apendicitis aguda. No hubo mortalidad postoperatoria. En relación con la morbilidad hubo un 3,86% de complicaciones médicas y un 27% quirúrgicas. El informe anatomopatológico mostró en 18 pacientes un apéndice cecal normal. Por lo tanto, la incidencia de las apendicectomías negativas fue del 8,69%. Conclusiones. La utilización del Score en relación con los hallazgos quirúrgicos y anatomopatológicos confirma que fue sensible a partir de 6 puntos para el diagnóstico de apendicitis aguda.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 40617



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