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    Recidiva local tras la cirugía del cáncer de pulmón no microcrítico

    Anales de Medicina Interna 2008;25(2): 55-60

    medes_medicina en español

    BERNAL BERNAL R, LEÓN JIMÉNEZ A, JAÉN OLASOLO J, BENÍTEZ RODRÍGUEZ E, MATEO VALLEJO F

    Anales de Medicina Interna 2008;25(2): 55-60

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivos: Analizar retrospectivamente la influencia de características clínicas e histo-patológicas en la recidiva local tras cirugía del carcinoma no microcrítico de pulmón. Método: Se incluyeron en el estudio 146 pacientes seguidos durante un mínimo de 2 años. La función de supervivencia libre de enfermedad (SLE) se construyó según el método de Kaplan-Meier. La comparación univariante de la SLE se realizó mediante test de los rangos logarítmicos de Mantel-Haenszel y para el análisis multivariante se aplicó el modelo de regresión de Cox. Resultados: La mediana de la SLE fue de 20 meses. En el análisis univariante, se encontraron los siguientes factores predoctores de un menor SLE: contacto radiológico del tumor con la pleura (p = 0,005), grado de indiferenciación histológica (p = 0,03), afectación del margen peritumoral (p= 0,001), afectación pleural (p = 0,006), estadificación T (p = 0,04) y estadificación N (p = 0,002). Otros factores como la edad, presencia inicial de síntomas, segundas neoplasias, presencia radiológica de especulaciones o cavitación, punción transtorácica, tipo de cirugía, afectación del margen peribronquial, tamaño tumoral y tipo histológico, no mostraron diferencias estadísticamente significativas en la SLE. En el estudio multivariante mantiene su valor pronóstico la afectación pleural (P = 0,0014), afección ganglionar (p = 0,02) y grado de diferenciación (p = 0,03). Conclusiones: El factor pronóstico más importante de recidiva local tras cirugía en estos pacientes fue la infiltración de la pleura, seguido de la afectación ganglionar hilio-mediastínica y el grado de diferenciación histológica.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 40524



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