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Tratamiento fibrinolítico en pacientes con trombosis protésica y elevado riesgo quirúrgico
Revista Española de Cardiología 2001;54(12): 1452-1455
CORTADELLAS J, GONZÁLEZ T, SOLER SOLER J, FIGUERAS J, SÁNCHEZ A
Revista Española de Cardiología 2001;54(12): 1452-1455
Resumen del Autor:
Se analiza de forma retrospectiva la eficacia del tratamiento fibrinolítico en un grupo seleccionado de 5 enfermos portadores de prótesis mecánica trombosada, entre ellos una mujer embarazada de 14 semanas. Se encontraban todos en clase funcional IV; se consideró que existía un riesgo quirúrgico muy elevado en 2 enfermos por estar en shock cardiogénico, en otro debido a una severa depresión de la función ventricular y en los dos restantes por el antecedente de 3 y 4 intervenciones. El tratamiento fue eficaz en 4 casos y una paciente falleció por persistencia del shock. Se detectó un caso de embolismo periférico, no hubo hemorragias importantes y la mujer embarazada no presentó complicaciones obstétricas ni fetales. Creemos, pues, que en pacientes con trombosis protésica y elevado riesgo quirúrgico este tratamiento es una buena alternativa y destacamos que puede incluso resultar eficaz en el curso del embarazo.
Se analiza de forma retrospectiva la eficacia del tratamiento fibrinolítico en un grupo seleccionado de 5 enfermos portadores de prótesis mecánica trombosada, entre ellos una mujer embarazada de 14 semanas. Se encontraban todos en clase funcional IV; se consideró que existía un riesgo quirúrgico muy elevado en 2 enfermos por estar en shock cardiogénico, en otro debido a una severa depresión de la función ventricular y en los dos restantes por el antecedente de 3 y 4 intervenciones. El tratamiento fue eficaz en 4 casos y una paciente falleció por persistencia del shock. Se detectó un caso de embolismo periférico, no hubo hemorragias importantes y la mujer embarazada no presentó complicaciones obstétricas ni fetales. Creemos, pues, que en pacientes con trombosis protésica y elevado riesgo quirúrgico este tratamiento es una buena alternativa y destacamos que puede incluso resultar eficaz en el curso del embarazo.
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Notas:
Palabras clave:
Casos clínicos, Prótesis valvulares cardíacas, Terapia fibrinolítica, Trombosis
ID MEDES:
4031
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