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    Infecciones relacionadas con los sistemas de drenaje de líquido cefalorraquídeo

    Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica 2008;26(4): 240-251

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    JIMÉNEZ-MEJÍAS ME, GARCÍA-CABRERA E

    Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica 2008;26(4): 240-251

    Tipo artículo: Revisión

    Resumen del Autor: Las infecciones de las derivaciones del líquido cefalorraquídeo (LCR) presentan morbilidad y mortalidad importantes. Éstas se producen principalmente durante la cirugía y por infección de la herida quirúrgica. Las bacterias que están más implicadas son Staphylococcus spp. (> 50% resistentes a meticilina). Bacilos gramnegativos (10-25%) y Propionibacterium acnes se describen últimamente con frecuencia creciente. El síndrome de malfunción valvular y la fiebre son las manifestaciones clínicas más frecuentes. Los signos meníngeos son infrecuentes. Otras manifestaciones clínicas dependerán de la localización del catéter distal. El LCR debe ser extraído por punción del reservorio o del catéter externalizado, y procesado para bioquímica y recuento celular, tinción de Gram y cultivos aerobios y anaerobios (incubación prolongada). Debido a la formación de biocapa, y para evitar recurrencias, el tratamiento recomendado es antibióticos intravenosos más retirada de todo el shunt, colocación de drenaje ventricular externo y nuevo shunt. La profilaxis es importante y puede incluir antimicrobianos, y/o catéteres impregnados con antibióticos.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 40099



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