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Diarrea por adenovirus y astrovirus en pacientes inmunodeficientes hospitalizados
Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica 2001;19(1): 7-10
GARCÍA-RIESTRA C, TREVIÑO M, PRIETO E, PEÑALVER D, AGUILERA A, GARCÍA-ZABARTE Á, REGUEIRO BJ
Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica 2001;19(1): 7-10
Resumen del Autor:
Fundamento. La diarrea, aguda o crónica, es una complicación común en los pacientes inmunodeprimidos tales como los infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), sometidos a trasplantes de médula ósea o de órgano sólido y aquéllos con leucemias u otras alteraciones del sistema inmunitario. Dada la importancia de reconocer las posibles etiologías de la diarrea a al ahora de administrar una terapia antimicrobiana específica o evitar un diagnóstico incorrecto de rechazo postrasplante, hemos investigado la presencia de antígeno de astrovirus y adenovirus en las heces de pacientes inmunodeprimidos.
Pacientes y métodos. Se analizaron las heces de 258 pacientes inmunodeprimidos hospitalizados en el Complejo Hospitalaria Universitario de Santiago de Compostela y diagnosticados de diarrea durante 1997-99. La detección de los antígenos víricos se realizó mediante enzimoinmunoanálisis (EIA). También se analizaron para otros enteropatógenos comunes.
Resultados. El antígeno de adenovirus fue positivo en 5 casos (2%) y el astrovirus en 12 (5%). Los pacientes más frecuentemente afectados fueron los prematuros y los hematológicos. Se detectó antígeno de astrovirus en tres pacientes infectados por VIH. La mayoría de los casos positivos presentaban una alteración de la flora intestinal o presencia de toxina de Clostridium difficile, ambas situaciones relacionadas con tratamiento antibiótico prolongado.
Conclusiones. Los astrovirus y los adenovirus son enteropatógenos a considerar en individuos inmunocomprometidos hospitalizados. Es, pues, conveniente realizar un diagnóstico certero de la etiología de la diarrea de cara a la administración de un tratamiento antimicrobiano, en los casos en que éste sea necesario, o evitar un diagnóstico incorrecto de rechazo postrasplante.
Fundamento. La diarrea, aguda o crónica, es una complicación común en los pacientes inmunodeprimidos tales como los infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), sometidos a trasplantes de médula ósea o de órgano sólido y aquéllos con leucemias u otras alteraciones del sistema inmunitario. Dada la importancia de reconocer las posibles etiologías de la diarrea a al ahora de administrar una terapia antimicrobiana específica o evitar un diagnóstico incorrecto de rechazo postrasplante, hemos investigado la presencia de antígeno de astrovirus y adenovirus en las heces de pacientes inmunodeprimidos.
Pacientes y métodos. Se analizaron las heces de 258 pacientes inmunodeprimidos hospitalizados en el Complejo Hospitalaria Universitario de Santiago de Compostela y diagnosticados de diarrea durante 1997-99. La detección de los antígenos víricos se realizó mediante enzimoinmunoanálisis (EIA). También se analizaron para otros enteropatógenos comunes.
Resultados. El antígeno de adenovirus fue positivo en 5 casos (2%) y el astrovirus en 12 (5%). Los pacientes más frecuentemente afectados fueron los prematuros y los hematológicos. Se detectó antígeno de astrovirus en tres pacientes infectados por VIH. La mayoría de los casos positivos presentaban una alteración de la flora intestinal o presencia de toxina de Clostridium difficile, ambas situaciones relacionadas con tratamiento antibiótico prolongado.
Conclusiones. Los astrovirus y los adenovirus son enteropatógenos a considerar en individuos inmunocomprometidos hospitalizados. Es, pues, conveniente realizar un diagnóstico certero de la etiología de la diarrea de cara a la administración de un tratamiento antimicrobiano, en los casos en que éste sea necesario, o evitar un diagnóstico incorrecto de rechazo postrasplante.
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Notas:
Palabras clave:
Adenovirus humano, Astrovirus, Diarrea, Huésped inmunocomprometido , Infección hospitalaria, Infecciones por enterovirus
ID MEDES:
4002
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