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Herida penetrante cardíaca sin inestabilidad hemodinámica
Medicina Intensiva 2001;25(3): 124-126
RAMOS POLO JM, PRADO LÓPEZ LM, DE CASTRO MARTÍNEZ J, RETA PÉREZ O
Medicina Intensiva 2001;25(3): 124-126
Resumen del Autor:
Se presenta el caso de un paciente que sufrió una herida penetrante en el ventrículo derecho por una agresión con arma blanca, sin que se deteriorase su situación hemodinámica. Dicho paciente fue evaluado mediante ecocardiografía, que descubrió un pequeño derrame pericárdico. A continuación fue intervenido quirúrgicamente para evacuar el hemopericardio que presentaba, suturar una herida en el ventrículo derecho y ligar la arteria mamaria izquierda, que se encontraba seccionada. Existe un porcentaje importante de pacientes con heridas penetrantes cardíacas que se presentan con buena situación clínica. Cuando existe la posibilidad de que se haya afectado el corazón en una herida penetrante, debe descartarse mediante ecografía. Si no se dispone de ella, la alternativa es la realización de una ventana pericárdica subxifoidea. La exploración es positiva si se encuentra un hemopericardio, en cuyo caso está indicada la reparación quirúrgica de las lesiones cardíacas.
Se presenta el caso de un paciente que sufrió una herida penetrante en el ventrículo derecho por una agresión con arma blanca, sin que se deteriorase su situación hemodinámica. Dicho paciente fue evaluado mediante ecocardiografía, que descubrió un pequeño derrame pericárdico. A continuación fue intervenido quirúrgicamente para evacuar el hemopericardio que presentaba, suturar una herida en el ventrículo derecho y ligar la arteria mamaria izquierda, que se encontraba seccionada. Existe un porcentaje importante de pacientes con heridas penetrantes cardíacas que se presentan con buena situación clínica. Cuando existe la posibilidad de que se haya afectado el corazón en una herida penetrante, debe descartarse mediante ecografía. Si no se dispone de ella, la alternativa es la realización de una ventana pericárdica subxifoidea. La exploración es positiva si se encuentra un hemopericardio, en cuyo caso está indicada la reparación quirúrgica de las lesiones cardíacas.
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Notas:
Palabras clave:
Casos clínicos, Derrame pericárdico, Heridas por arma de fuego, Traumatismos cardíacos, Ultrasonografía
ID MEDES:
3994
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