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    Cirugía endoscópica nasosinusal como cirugía mayor ambulatoria

    Acta Otorrinolaringológica Española 2008;59(2): 57-61

    medes_medicina en español

    HERNANDO M, TAHA M, GONZÁLEZ R, MONTOJO J, ECHARRI R, GARCÍA V, ONRUBIA T, EISENBERG G, PLAZA G, PÉREZ C

    Acta Otorrinolaringológica Española 2008;59(2): 57-61

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción: La cirugía endoscópica nasosinusal (CENS) es una técnica quirúrgica muy extendida que permite el tratamiento de múltiples enfermedades del área nasosinusal. Por otro lado, aunque muchas intervenciones otorrinolaringológicas se realizan ambulatoriamente, la CENS todavía se aplica con al menos un día de ingreso en la mayoría de los hospitales. Objetivos: Evaluar nuestra experiencia en CENS como cirugía mayor ambulatoria, analizar las causas que causaron el ingreso inesperado e identificar algún factor de riesgo para no cumplir con el alta precoz. Material y método: Se estudia a 145 pacientes intervenidos ambulatoriamente mediante CENS por rinosinusitis crónica, pólipos antrocoanales y dacriocistorrinostomías desde agosto de 2004 a junio de 2007. Se analizaron las variables: sexo, edad, antecedentes personales (hipertensión arterial, asma, síndrome de Widal), enfermedad intervenida, septoplastia asociada, extensión de la cirugía y cirugía de revisión. Resultados: El índice de sustitución fue del 13,1 %; las causas más frecuentes fueron las hemorragias (31,6 %), de las que más de la mitad sólo precisaron observación sin recambio de taponamiento, y mareo/debilidad tras cirugía (36,8 %). De todas las variables estudiadas, sólo la cirugía de revisión se asoció a un incremento en la tasa de reingreso (odds ratio = 3,5; intervalo de confianza del 95 %, 1,2-10,1). Conclusiones: Nuestra experiencia en CENS como cirugía mayor ambulatoria muestra un índice de sustitución del 13,1 %, si bien la mayoría de los casos correspondieron a pacientes con complicaciones leves. La cirugía de revisión supuso en nuestra serie un factor que aumentó la tasa de ingreso.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 39785



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